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布拉氏酵母菌散联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床研究
目的 探讨布拉氏酵母菌散联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年8月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的溃疡性结肠炎患者110例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各55例.对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,1 g/次,4次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服布拉氏酵母菌散,0.25 g/次,2次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、Sutherland疾病活动指数(DAI)评分、内镜分级评分、血清炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.2％、94.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组腹泻、腹痛、脓血便、发热消失时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Sutherland ADI评分和内镜分级评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌散联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
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芍药汤加味联合臭氧直肠灌注治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床研究
目的:观察芍药汤加味联合臭氧直肠灌注治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效及安全性.方法:将74例UC大肠湿热证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例.对照组服用美沙拉嗪肠溶片,治疗组在对照组用药基础上予芍药汤加味内服联合臭氧直肠灌注治疗,30天为1疗程.治疗1疗程后评估中医证候疗效和黏膜病变疗效,观察治疗前后Sutherland疾病活动指数评分的变化.结果:治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.038,P=0.042).治疗组黏膜病变疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.011,P=0.044).治疗前,2组Sutherland疾病活动指数评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组Sutherland疾病活动指数评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组Sutherland疾病活动指数评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,2组均未发生明显不良反应.结论:在服用美沙拉嗪肠溶片治疗UC大肠湿热证基础上予芍药汤加味内服联合臭氧直肠灌注,能更有效地改善患者的症状体征,提高治疗效果,且安全性高.
关键词： 溃疡性结肠炎(UC) 活动期 大肠湿热证 芍药汤 臭氧 直肠灌注 Sutherland疾病活动指数
