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优甲乐和稳定性碘干预131I致大鼠甲状腺功能减低的研究
目的 探讨优甲乐和稳定性碘对131I处理实验鼠后致甲减的影响,为临床131I治疗甲亢和非毒性甲状腺肿提供参考.方法 54只Wistar大鼠平均分成三组,三组均按甲状腺质量计算131I给予剂量,A组单纯给予131I作为对照组;B组于131I处理后第20日起连续给予优甲乐片,共计30 d;C组在131I处理后24 h给予稳定性碘10μmol.三组给131I后15,60,90 d测定血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并取甲状腺组织切片计数每高倍镜视野下甲状腺细胞数.结果 131I处理后15 d,三组甲状腺细胞计数及各项功能观察指标均无统计学差异.随着时间推移,三组之间出现统计学差异:60 d时C组T4低于B组(q=5.16,P＜0.05);90 d时C组游离T4、总T4低于A、B两组(q值分别为3.31和7.69,P＜0.05).结论 131I处理后早期对大鼠给予优甲乐片干预能有效改善甲状腺滤泡的受损情况,从而降低甲减的发生;大鼠131I处理后24 h给予稳定性碘干预则加重131I对甲状腺的损伤.
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稳定性碘预防应用及其对我国核事故卫生应急准备工作启示
我国核事故应急管理有关法律法规及预案规定,一旦发生严重核事故需启动场外应急时,应采取组织核电站周边地区的公众服用稳定性碘制剂、避迁等综合防护措施[1-2].1977年美国国家放射防护和检测委员会(NCRP)首次提出使用稳定性碘作为甲状腺阻断剂预防核事故后甲状腺癌的发生.
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稳定性碘干预131I所致甲状腺功能减退的临床效果
目的 探讨稳定性碘联合应用干预131I治疗甲状腺疾病后致甲状腺功能减退(简称甲减)的影响.方法 122例Graves病患者,随机分成4组,A组(38例)单纯给予131I治疗作为对照组;B组(28例)给予131I和稳定性碘(0.45 mg/人)联合治疗;C组(28例)给予131I和稳定性碘(0.9 mg/人)联合治疗;D组(28例)给予131I和稳定性碘(1.5 mg/人)联合治疗.通过检测甲状腺功能、甲状腺彩超、甲状腺显像和摄碘率实验等来观察对131I致甲减的临床干预情况. 结果 131I治疗后第6、12、24和48个月甲减发生率A组分别为:12.82%、15.38%、28.20%、38.46%;B组分别为:14.29%、14.29%,21.43%、25.00%;C组分别为:10.71%、10.71%,14.29%、21.43%;D组分别为:14.29%、17.86%,17.86%、25.00%.结论 131I治疗后早期给予患者稳定性碘干预能有效降低甲减的发生率,其中0.9 mg剂量组效果好.
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稳定性碘对大鼠吸131I率及有效半衰期的影响
目的 了解稳定性碘对大鼠吸131Ⅰ率及有效半衰期的影响.方法 将20只普通Wistar大鼠均分成A、B两组.A组给予单纯131Ⅰ处理,B组给予131Ⅰ同时给予稳定性碘处理,通过吸碘率来计算131Ⅰ的有效半衰期.结果 A组吸131Ⅰ率为(23.9士1.7)％；B组吸131Ⅰ率为(26.5士2.1)％；采用t检验,P＜ 0.05,差异有统计学意义.A组有效半衰期为(4.65±0.18)d,B组有效半衰期为(6.01±0.14)d,A、B两组(有效半衰期)reff比较差异有统计学意义,B组Teff显著延长.结论 稳定性碘可延长131Ⅰ在甲状腺中的滞留时间,即延长131Ⅰ的Teff,从而加重了对甲状腺的辐射损伤.
