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无区域淋巴结转移甲状腺乳头状癌患者的颈部处理
目的:探讨无区域淋巴结转移甲状腺乳头状癌患者选择性颈清扫的价值。方法:回顾分析424例无区域淋巴结转移甲状腺乳头状癌患者的临床资料,比较选择性颈清扫与否对生存效果的影响。结果:15年生存率选择性颈清扫组为83.0%,腺叶切除组为65.2%(P<0.05);远处转移率选择性颈清扫组为6.8%,腺叶切除组为21.7%(P<0.01)。结论:选择性颈清扫将改善无区域淋巴结转移甲状腺乳头状癌患者的预后。
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58例声门上型喉癌颈淋巴结清扫术的探讨
目的 探讨声门上型喉癌N0期颈淋巴结清扫术式的合理选择.方法 对58例声门上型喉癌N0期住院患者手术方法回顾性分析.结果 58例声门上型喉癌N0期病例发现18例有颈淋巴结转移,转移率为31%.结论 声门上型喉癌N0期颈部的治疗可采用选择性颈清扫术.选择性颈淋巴结清扫是理想的措施.
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评论
苏宇雄等同志所写"选择性颈清扫对T1,2N0M0舌癌患者预后影响的Meta分析"一文,通过荟萃分析,确定了颈淋巴结清扫术对舌癌预后的影响.建议对这一类患者进行外科干预.
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选择性颈清扫对T1,2N0M0舌癌患者预后影响的Meta分析
目的评价选择性颈清扫对T1,2N0M0舌癌患者预后的影响.材料与方法检索国内外已公开发表的关于选择性颈清扫对T1,2N0M0舌癌患者预后影响的对照研究,应用Meta分析进行统计学处理.结果(1)选择性颈清扫对术后复发的影响:符合标准的文献7篇,总样本数742,其中选择性颈清扫组291人,观察组451人.Meta分析结果:选择性颈清扫组相对于观察组的复发优势比OR=0.41,95%可信区间(0.22,0.75),具有统计学意义.(2)选择性颈清扫对术后生存的影响:符合标准的文献5篇,总样本数614,其中选择性颈清扫组222人,观察组392人.Meta分析结果:选择性颈清扫组相对于观察组的生存优势比OR=1.61,95%可信区间(1.14,2.27),具有统计学意义.结论选择性颈清扫可减少T1,2N0M0舌癌患者术后的复发并能延长生存期.
