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海绵窦侵犯文献资料
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59例鼻咽癌海绵窦侵犯的临床分析
目的:探讨鼻咽癌侵犯海绵窦的临床特点和早期检出的可行性.方法:选取1998年3月～2001年12月有海绵窦侵犯的鼻咽癌59例.其中初治47例,复发再治12例.全部病例均经CT或MRI检出.分析头痛、颅底骨破坏、颅神经损害、视朦症状与海绵窦侵犯的关系.结果:59例中头痛46例(78.0%),与受累海绵窦同侧性头痛39例(84.8%),近70%头痛患者同时合并颅底骨和前组颅神经损伤.颅底骨破坏53例(89.8%),3个部位以上、开窗样的广泛骨破坏35例,占66.0%.前组颅神经受损47例(79.7%),两对以上的颅神经聚合性损伤30例,占63.8%;26例患者出现视朦症状(44.1%),其中4例早于前组颅神经损害出现视朦.结论:大多数的原发肿瘤(53/59)自鼻咽部通过颅底骨破坏区,沿扩大的孔道直接向上蔓延至海绵窦.头痛、前组颅神经损伤、视朦是主要的继发症状.视朦可能是部分海绵窦受侵病例的早期表现.
