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数字乳腺X射线摄影平均腺体剂量与乳腺分型及压迫厚度关系研究
目的：分析乳腺分型及压迫厚度对数字乳腺X射线摄影平均腺体剂量（AGD）的影响，探讨不同乳腺分型和压迫厚度同AGD之间的关系。方法选择2014年7月至9月在南方医科大学南方医院行乳腺X射线摄影检查患者400例，均为女性，年龄21～72岁，中位年龄46岁。采用美国Hologic Selenia Dimensions全数字化乳腺摄影系统、全自动曝光控制模式下摄影所获得的400例乳腺片，回顾性分析不同的乳腺分型、不同的压迫厚度与AGD的关系。根据美国放射学会（ACR）分型为脂肪型、少量腺体型、多量腺体型、致密型。采用SPSS 20.0统计学软件对不同乳腺分型、不同压迫厚度患者的AGD进行分析，以研究不同乳腺分型、不同压迫厚度及全数字化乳腺X射线摄影AGD的关系。结果乳腺X射线摄影AGD随乳腺厚度增高而增高，随着乳腺密度分型由脂肪型、少量腺体型、多量腺体型到致密型逐步升高，AGD也随之升高。结论乳腺AGD与乳腺的压迫厚度和不同乳腺分型有着密切关系，有利于根据实际条件选择优化的曝光参数，以低的辐射剂量获得优质图像。
关键词： 全数字化乳腺X线摄影 压迫厚度 乳腺分型 平均腺体剂量 -
数字乳腺X线摄影平均腺体剂量与腺体密度及压迫厚度的关系研究
目的：分析数字乳腺X线摄影平均腺体剂量（AGD）与乳腺密度及压迫厚度之间的关系，探讨乳腺密度、压迫厚度对AGD的影响。方法回顾性分析2008年10月在我院就诊的600例女性病人的600幅单侧乳腺头尾位影像资料，均采用自动曝光模式。按照BI-RADS标准将腺体分为<25%、25%～50%、51%～75%和>75%共4型，每型150例，每型按照乳腺压迫厚度又分为<35 mm、35～50 mm 和51～64 mm 组，每组各50例。采用 SPSS 17.0统计学软件对不同压迫厚度、腺体密度的病人的 AGD 进行单因素方差分析，对不同压迫厚度、腺体密度与AGD间的关系采用Spearman相关性分析。结果不同压迫厚度、腺体密度的病人，其AGD的差异均具有统计学意义（P=0.000），且AGD随着乳腺压迫厚度和腺体密度的增加而增加；同时，腺体密度与AGD的相关性（r=0.674， P=0.000）高于压迫厚度（r=0.456，P=0.000）。结论乳腺密度及压迫厚度与数字乳腺X线摄影AGD关系密切，有利于在手动曝光模式或某些特殊情况下根据乳腺类型（腺体密度、厚度等）选择适当的曝光参数，以低的辐射剂量获得优质的影像，减少病人的辐射损伤。
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数字乳腺断层融合X线成像中平均腺体剂量与乳腺密度、压迫厚度的关系
目的:探讨数字乳腺断层融合X线成像(DBT)中平均腺体剂量(AGD)与乳腺密度、压迫厚度的关系.方法:搜集在DBT Combo模式[即DBT和全视野数字化乳腺摄影(FFDM)分别在同一乳腺、在同一压迫厚度下进行摄影]下行双侧乳腺摄影的女性患者271例.分析共542幅DBT和542幅FFDM的单侧乳腺头尾位图像.结果:①压迫厚度与AGDDBT呈正向较强相关(r=0.920,P＜0.001),乳腺密度与AGDDBT呈正向较弱相关(r=0.263,P＜0.001).压迫厚度和乳腺密度分别是AGDDBT的独立影响因素(B压迫厚度=0.046,B乳腺密度=0.084,P＜0.001).压迫厚度对AGDDBT的影响较乳腺密度大(压迫厚度、乳腺密度的标准化系数分别为0.940、0.143).②压迫厚度与△AGD(AGDDBT减去AGDFFDM)呈负向较弱相关(r=-0.287,P＜0.001),乳腺密度与△AGD呈负向中等相关(r=-o.616,P＜0.001);乳腺密度和压迫厚度分别是△AGD的独立影响因素(BⅡ迫厚度=0.012,B乳腺密度=-0.219,P＜0.001);乳腺密度对△AGD的影响较压迫厚度大(压迫厚度、乳腺密度的标准化系数分别为-0.580、-0.366).③在乳腺密度＞75％且压迫厚度为56～75mm和76～95mm时,AGDDBT均值低于AGDFFDM,差异有统计学意义(P＜0.05).在乳腺密度为25％ ～50％且压迫厚度为76～95 mm时,AGDDBT均值与AGDFFDM相仿(P＞0.05).在乳腺密度为51％～75％且压迫厚度为56～75mm时,AGDDBT均值与AGDFFDM相仿(P＞0.05).在其他乳腺密度和压迫厚度分层中(压迫厚度均≤95 mm),AGDDBT均值高于AGDFFDM,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:AGDDBT与乳腺密度、压迫厚度呈正相关,压迫厚度对AGDDBT的影响更大.△AGD与乳腺密度、压迫厚度呈负相关;乳腺密度对△AGD的影响更大.在乳腺密度＞75％且压迫厚度为56～95 mm时,AGDDBT均值低于AGDFFDM;在其他乳腺密度及压迫厚度分层(压迫厚度均≤95 mm)中,AGDDBT均值高于或等于AGDFFDM.
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数字乳腺X线摄影平均腺体剂量与乳腺分型及压迫厚度的关系
目的 分析数字乳腺X线摄影中不同乳腺分型及不同压迫厚度对平均腺体剂量(AGD)的影响,探究乳腺分型及压迫厚度与AGD之间的关系.方法 回顾性分析2016年1月至8月于昆明医科大学第一附属医院医学影像科行乳腺X线摄影检查的800例女性患者乳腺头尾位影像资料,按照BI-RADA标准分为4型,每型按压迫厚度分4个组,每组选取50例,每型共计200例.统计不同乳腺分型、不同压迫厚度的AGD,分析乳腺分型及压迫厚度与AGD的关系.结果 不同乳腺分型、不同压迫厚度,AGD差异有统计学意义(P＜0.05));4种乳腺分型中,Ⅱ型和Ⅲ型乳腺的AGD大,Ⅳ型次之,Ⅰ型低,AGD与压迫厚度呈正相关;且压迫厚度(stdB=0.532)对AGD的影响比乳腺分型(std B=0.150)大.结论 数字乳腺X线摄影AGD与乳腺分型及压迫厚度关系密切,根据实际情况优化选择曝光参数,有利于在减少辐射剂量的同时获得优质图像.
