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中西医结合治疗2型糖尿病的探讨
糖尿病是由胰岛素分泌(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病.长期血糖控制不佳的糖尿病患者,可伴发各种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者早亡.
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经胆道镜取石术与消炎利胆片治疗老年肝胆结石对患者血清 Ins、C-P、HA水平的影响
目的：探讨经胆道镜微创取石术与消炎利胆片治疗老年肝胆结石对患者血清Ins、C-P、HA水平的影响差异。方法将212例老年肝胆结石患者随机分为研究组与对照组各106例。对照组在常规药物治疗基础上口服消炎利胆片；研究组行经胆道镜微创取石术。比较2组患者治疗前、后第3、7、14天时胰岛素（ Ins）、C-肽（ C-P）、透明质酸（ HA）水平的变化。结果随着对患者治疗时间的延长，2组患者血清中Ins、C-P、HA三者水平均有所降低。治疗第3天时，研究组患者的血清Ins、C-P、HA水平均低于对照组，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组治疗后第7、14天时，血清Ins、C-P、HA水平均显著性的低于治疗前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论微创取石术治疗老年肝胆结石，可降低患者血清Ins、C-P、HA水平，疗效优于单纯微创取石术。
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胃癌患者血清中胰岛素、CEA、铁蛋白和转化生长因子-β1水平诊断的临床研究
目的 为了探讨胃癌患者血清中胰岛素(Ins)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平诊断的临床意义.方法 化学发光免疫分析(CLIA)测定了106例胃癌患者血清中的Ins、CEA和铁蛋白的水平,酶联免疫分析(ELISA)测定了TGF-β1水平,并与50名正常对照组进行了比较性分析.结果 106例胃癌血清Ins、CEA、铁蛋白和TGF-β1水平较之50名正常对照组明显增高(P均＜0.01),31例胃癌Ⅰ～Ⅱ期、32例Ⅲ期和43例Ⅳ期的血清CEA和TGF-β1 水平较之正常对照组增高为明显(P均＜0.01),其次为血清铁蛋白的水平,后为血清Ins水平;但血清Ins、CEA、铁蛋白和TGF-β1水平均随胃癌的严重程度而增加.结论 在胃癌的诊断中,以血清CEA和TGF-β1水平测定为佳,其次为Ins 和铁蛋白水平,故四种肿瘤标志物的联合测定具有特殊的临床价值.
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血脂、胰岛素和C-反应蛋白水平评价胃癌严重程度和预测复发的临床价值
目的：为了探讨血脂、胰岛素(Insulin,Ins)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平评价胃癌严重程度和预测复发的临床价值。方法采用生化法、化学发光免疫分析和免疫浊度法测定了102例胃癌患者和66例正常对照组血脂和血浆Ins及CRP水平并进行了比对性研究。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)，分析TC、HDL-C、Ins和CRP预测胃癌复发的价值。结果102例胃癌患者血清TC和LDL-C水平较之66例正常对照组明显降低(P<0.05)，并随胃癌患者疾病的严重程度(Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期)降低越来越明显(P>0.05～<0.01)；血清TG和LDL-C水平稍增高，无明显差异(P>0.05)，而30例Ⅳ期胃癌患者血清TG和LDL-C水平增高(P<0.05)。102例胃癌患者血浆Ins和CRP水平较之66例正常对照组明显增高(P分别为<0.05和<0.01)，并随胃癌患者疾病的严重程度的增加而增高。ROC曲线分析显示：以HDL-C和CRP为佳，HDL-C预测胃癌复发的敏感度为76.46%，特异性为91.28%，曲线下面积(area under curve,AUC)为0.896；CRP预测胃癌复发的敏感度为80.19%，特异性为82.37%，曲线下面积(AUC)为0.823。结论胃癌患者诊断的特点是：典型的血脂代谢紊乱，血清TC和HDL-C水平降低，并随胃癌疾病的严重程度的增加而降低，血浆Ins和CRP水平明显增高，并随胃癌疾病的严重程度的增加而增高。其中HDL-C和CRP水平更能反映胃癌的严重程度，可作为早期预测胃癌复发的特异性指标。
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mTOR通路参与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的病理生理改变
胰岛素抵抗(IR)是多囊卵巢综合征(PCOS)发病的重要病理生理基础,雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路过度激活可导致IR,为PCOS患者多种细胞IR的机制之一.PCOS患者体内高雄激素环境也通过mTOR通路加重细胞IR.高胰岛素血症促进卵巢雄激素的合成,增多的雄激素加重全身细胞IR.卵巢细胞同样存在IR,mTOR通路在其中的作用有待进一步挖掘.
