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湖北省严重精神障碍患者网络管理现状研究
目的 分析湖北省严重精神障碍网络管理患者的基本情况,为研究制定湖北省严重精神障碍患者救助救治政策提供基础信息.方法 选取截止到2013年12月31日湖北省15岁以上常住人口中明确诊断为严重精神障碍的173 494例在管患者为研究对象,由湖北省各级精神卫生中心或疾病预防控制中心、严重精神障碍管理治疗工作领导小组和省级专家指导组提供医疗技术指导、培训、会诊等服务,以村委会或居委会为基本单位,由基层卫生医疗机构负责采集患者基础信息及随访情况,录入国家数据收集分析系统,按人口学特征和疾病特征进行统计分析.结果 18～44岁严重精神障碍患者占53.43％;严重精神障碍患者小学文化及以下占54.23％;98.03％的严重精神障碍患者为汉族;严重精神障碍患者未婚者占39.12％;离婚及丧偶者占6.72％;有严重精神障碍家族史者占4.35％;农村严重精神障碍患者占65.51％,城市下岗职工或无业人员占14.25％;经济状况处于当地贫困线以下的严重精神障碍患者占64.47％;精神分裂症患者占81.88％;不服药和间断服药患者占54.99％,随访病情不稳定占4.45％,近3年平均肇事肇祸率为1.19％.在纳入网络管理的173 494例患有严重精神障碍患者中,同意接受随访患者133 929例,接受治疗患者71 131例,随访管理率为77.19％,规范治疗率为53.11％.结论 应加强政府领导,完善协调机制,依法对贫困、肇事肇祸严重精神障碍患者免费开展救治救助工作,确保患者得到全程连续性管理治疗服务,促进公共安全和社会稳定.
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天津市一户多名严重精神障碍患者家庭状况调查分析
目的：研究天津市一户多名严重精神障碍患者家庭状况，为本市制定严重精神障碍患者救治救助政策提供基础数据。方法使用国家精神卫生项目办公室制定的《严重精神障碍特困家庭调查表》，通过区县精神卫生中心及基层医疗机构收集信息，对2015年2～4月收集的天津市一户多名严重精神障碍患者家庭共65户（136例患者）进行分析。结果严重精神障碍患者有明显的遗传性。间断服药和不服药的患者共81例（59.6%），患者服药规律与否与患者病情稳定情况及危险性有密切关系；本研究中108例（79.4%）患者均无工作，无劳动收入；52户（80%）家庭为贫困家庭；自费医疗支出占家庭总支出的32.1%；只有39例（28.7%）患者享受医疗救助，平均医疗救助金额每年1247元/人。结论一户多名严重精神障碍患者家庭经济贫困，医疗负担重，医疗救助不足。应做好精神障碍患者的遗传咨询工作，通过完善预防、治疗、康复一体的精神卫生体系建设，出台严重精神障碍患者救治救助政策普及精神卫生知识等手段，确保患者得到全程连续性管理治疗救助服务，促进公共安全和社会稳定。
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流浪精神疾病患者综合特征分析及救治措施探讨
目的 分析流浪精神病患者综合特征,探讨流浪精神病患者有效的救治救助方法.方法 以2010- 2012 年148 例住院流浪精神病患者为流浪组,随机抽样同时期住院的148 例非流浪精神病患者作为对照组,对两组患者一般资料、院前评估、疾病诊断、临床症状、治疗及家庭回访等情况进行统计和相关分析.结果 与对照组比较,研究组患者年龄小、文化程度低、外地农村户籍及女性居多,差异均有统计学意义(P=0.000),院前危险行为程度低(P<0.01),受到侵害多(P<0.01),伴发躯体疾病多,家庭支持系统缺陷突出,药物疗效差(P=0.000),其中以精神分裂症为主的流浪精神病患者精神症状以阴性症状为主(P=0.000 ).结论 流浪精神病患者的救治救助是一项系统工程,需要多部门密切配合和全社会的广泛参与.
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精神障碍患者"一门式"救治救助财务管理初步研究
目的 2013年开始上海市长宁区面向不同类型的精神障碍患者开展"一门式"救治救助项目财务管理.分析"一门式"救治救助项目财务管理的运行状况,为政府制定相关政策提供依据.方法 从基本概述、运行状况、工作效果等三个方面描述"一门式"救治救助项目财务管理的运作情况.结果 整合国家、市和区三个层面项目的多元资源,对接差异化实施要求,开展财务项目管理,建立服务和管理机制,形成一定工作路径,具有"系统性、整合式、便捷化"的特点.结论 面向精神障碍患者提供"一门式"救治救助项目财务管理服务,一定程度上简化了结算流程,提高了财务管理的效能,满足了多元服务需求.
