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多系统萎缩患者的认知、情感及日常生活能力评估
目的 评估多系统萎缩(MSA)患者的认知功能、情感状态及日常生活能力.方法 收集2009年10月至2012年11月海军总医院神经内科门诊和住院收治的MSA患者32例和38名健康对照组,对两组进行认知功能、情感及日常生活能力评估.认知功能的评估采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE),情感评估采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),日常生活能力评估采用日常生活能力量表(ADL).统计学采用SPSS 19.0版软件进行分析:计量数据均以(-x)±s表示,组间比较采用独立样本t检验,相关性检验采用Pearson相关性分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 71.9％的MSA患者存在轻到中度的认知功能障碍.MSA组患者的MoCA、MMSE的评分均低于对照组,ADL、SDS、SAS的评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；MSA组患者的视空间/执行功能、延迟记忆、语言、抽象思维及注意力评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)；MSA组患者的MoCA、MMSE评分与病程之间存在显著负相关(P＜0.01)；MSA组患者的SDS、SAS评分与ADL评分及病程存在显著正相关(P＜0.05),且SDS与SAS之间存在显著正相关(P ＜0.01)；MSA组患者的ADL评分与病程存在显著正相关(P＜0.05).结论 MSA组患者存在一定程度的认知功能障碍、情感障碍及日常生活能力受损,尤其认知功能损伤比既往的认识更普遍,因此MSA的诊断不应将认知障碍作为其排除标准之一.而且,本研究推测MSA患者上述认知功能障碍的特征具有一定的临床参考价值.
