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  • 膝关节半月板根部损伤的治疗进展

    作者:张鹏飞;徐永胜;包呼日查;齐岩松;王永祥;魏宝刚;马秉贤

    半月板根部损伤(MRT)会使半月板失去传导载荷的功能,加速膝关节软骨的退化.目前对于高龄、手术耐受力差、伴有严重膝关节退变及慢性退行性损伤的MRT患者临床上多采用保守治疗,而对于急性创伤性损伤、陈旧或退变的MRT患者往往需要手术修复.胫骨高位截骨虽可缓解MRT的临床症状,但远期临床疗效有待进一步考证.关节镜下MRT手术修复技术是治疗MRT的主流方式,可有效恢复半月板根部解剖结构和功能,进而延缓膝关节退变的发生.MRT一经确诊,如符合手术适应证,应根据患者具体情况尽快制定相应的治疗方案,术后经适当、有效的康复锻炼,短期内可明显改善患者膝关节功能,并明显延缓骨性关节炎的进程,远期疗效有待进一步随访观察.

  • 膝关节半月板根部损伤的诊断和治疗研究进展

    作者:刘军;孙云波;王磊;张东亮;张宇;孙振辉

    目的 总结膝关节半月板根部损伤(meniscal root tears,MRTs)的病因以及诊断和治疗研究进展. 方法 广泛查阅近年MRTs的相关文献,并进行分析总结. 结果 MRTs可分为急性创伤性损伤和慢性退行性损伤两类;MRI检查是确诊MRTs的有效方法,综合半月板突出、“鬼影征”、半月板根部线状缺损等可提高确诊率.慢性退行性损伤以保守治疗或部分半月板切除术为主;急性创伤性损伤采用关节镜下半月板根部修复,可有效恢复半月板根部解剖结构和功能,进而延缓膝关节退变发生. 结论 MRTs诊断主要依赖MRI,确诊后根据患者具体情况制定相应的治疗方案,一般可获得良好近期疗效,远期疗效有待进一步研究观察.

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