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某市无偿献血者ALT不合格的现状分析及应对措施
目的 对本市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格情况进行分析,探讨如何减少因ALT不合格而导致的血液报废.方法 对2014年~2016年本市无偿献血者77001份标本ALT检测结果进行回顾性分析.结果 ALT不合格者960份,总体不合格率为1.25%.男性献血者ALT不合格率明显高于女性,不同年龄段、不同季节、不同献血模式ALT不合格率差异有统计学意义.结论 加强献血前征询和教育,优化献血服务工作,发展固定的无偿献血者队伍,同时加强献血前ALT的初筛,可有效减少因ALT不合格导致的血液资源浪费.
关键词： 无偿献血者 互助献血者 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 不合格率 -
机采血小板互助献血者的安全防范措施
目的:探讨机采血小板互助献血者在献血中的安全防范措施.方法:选取2016年1月-2016年12月在我站进行机采血小板互助献血的342例人员作为研究对象,分析其在献血中的安全防范措施.结果:通过采取安全防范措施后,342例机采血小板互助献血者中,有4例(1.17%)在献血过程中发生不良反应,均属于轻度反应,表现为恶心、盗汗、头晕、面色苍白等症状,无重度反应.结论:机采血小板的捐献人员在采集血小板的过程中,献血反应的预防和预后处理时特别重要,在采集前认真做好捐献人员的筛选工作,在采集血小板的过程中,密切关注献血者的情况,一旦发生献血反应,及时做出相应的处理,防范于未然.
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江苏省无偿献血者巨细胞病毒抗体情况调查和对策
目的：检测献血者中巨细胞病毒（CMV）抗体情况，为输血前CMV检测提供依据。方法采用酶联免疫吸附法对无偿献血者和互助献血者进行CMV-IgG和CMV-IgM抗体检测，同时检测肾移植患者，并进行比较。结果无偿献血者中CMV-IgM阳性率12.14%，CMV-IgG阳性率97.51%。互助献血者中CMV-IgM阳性率13.51%，CMV-IgG阳性率95.97%；肾移植患者中CMV-IgM阳性率35.95%，CMV-IgG阳性率99.17%。无偿献血者、互助献血者和肾移植患者之间CMV-IgG阳性率差异没有统计学意义。肾移植患者的CMV-IgM阳性率高于无偿献血者和互助献血者。两组献血者之间的CMV-IgM阳性率差异没有统计学意义。结论献血者中有一定比例的人群存在CMV-IgM抗体阳性，对于肾移植等免疫力低下的受血者建议输注CMV-IgM抗体阴性的血液。
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柳州市互助献血者转为自愿无偿献血者的现状调查
目的 为了解和掌握本市互助献血者转为自愿无偿献血者的基本情况,更有针对性地开展由互助献血者向自愿无偿献血者转变的工作.方法 采用随机抽样方法,收集本市捐献全血的互助献血者2 035例的相关信息并进行统计分析.结果 2 035例2013年1月1日～12月31日捐献全血的互助献血者,截止2015年6月底,有432例转变为自愿无偿献血者,转变率为21.23％,此转变率有随年龄增大而增高的趋势.文化程度越高、体重越大和每次献血量越多,转变率越高.公务员、教师和医护人员的转化率高(40.00％).结论 本市互助献血者转为自愿无偿献血者的比例与献血者年龄、体重、文化程度、职业和每次献血量有关,与性别无关.
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互助献血者初筛不合格原因分析与对策
目的:探讨互助献血者初筛不合格的情况.减少互助献血者的不合格率,添补临床应急供血队伍.方法:对2012年1月-2013年12月到本站参加互助献血者进行采前健康征询、体检、初筛检验,对不合格情况进行统计.结果:经过健康征询、体检、初筛检验共685人次,其中合格456人次并捐献,不合格共229人次.不合格原因主要是无有效证件、熬夜,疲劳、ALT高和脂血不合格为主.结论:加强对互助献血者进行献血知识的宣传教育,降低不合格率.
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互助献血者血管性血友病因子表达情况
目的:通过检测互助献血者血浆中血管性血友病因子(vWF),并与自愿无偿献血者比较,为临床应用互助献血者成分血提供依据.方法:应用酶联免疫吸附法检测互助和自愿无偿献血者血浆中vWF含量.结果:互助献血者血浆vWF表达水平为(126.86±55.36)％,自愿无偿献血者血浆中vWF含量为(126.96±35.45)％.结论:互助献血者血浆vWF水平与自愿无偿献血者没有明显差异,符合冷沉淀制备和临床应用的需要.
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互助献血者血液检测结果分析
目的 了解本市互助献血人群的血液安全状况.方法 ①对849例互助献血者和同期1082例自愿献血者血液的五项传染性标志物进行血清学检测,并对结果比较分析;②对五项传染性标志物血清学检测阴性的686例互助献血者和988例自愿献血者标本进行核酸检测;③对核酸检测阳性的标本进行乙肝"两对半"检测.结果 ①互助和自愿献血者血液检测不合格率分别为19.20%和8.69%.其中ALT不合格率各为12.84%、5.92%;HBsAg不合格率各为5.19%、2.03%,均有显著性差异(P<0.01);②1例互助献血者核酸检测阳性;③乙肝"两对半"检测的核酸阳性标本抗-Hbe和抗-HBc阳性.结论 互助献血者输血风险性高于自愿献血者;应加强对互助献血人群管理,增加核酸常规血液筛查,进一步降低经血液传播病毒的输血风险.
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安阳地区首次无偿献血志愿者与互助献血者血液检测结果分析
目的：分析安阳地区首次无偿献血志愿者与互助献血者的血液检验结果，以提高临床对不同类型献血者特点的认知，提高输血安全性。方法选取2013年1～12月安阳地区31363例首次无偿献血志愿者（首次献血组）及1046例互助献血者（对照组），比较血液检测情况，并分析影响献血者血液质量的相关因素。结果首次献血组不合格1160例，不合格率为3．70％；对照组不合格17例，不合格率为1．62％；两组不合格率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。不合格血液检验结果比较显示，首次献血组中不合格献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、丙型肝炎病毒抗体（抗‐HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗‐HIV）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及梅毒阳性的构成比分别为37．67％、12．59％、8．79％、31．38％、9．57％，而在互助组中分别为29．41％、17．65％、5．88％、35．30％、11．76％，且两组ALT 阳性献血者构成比比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组不合格献血者性别、年龄、工种分布上比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论首次无偿献血志愿者血液检验不合格发生率较高，需要加强输血前的筛查和管理，以保证输血安全。
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南宁地区2006～2015年无偿献血者HIV阳性的分布特征
目的 分析南宁地区2006～2015年无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的分布特点,为采供血机构制订有效措施提供数据支持.方法 收集南宁地区2006～2015年无偿献血者的相关资料,并对1 084 889份血液标本进行酶联免疫吸附试验(ELISA),筛查结果为有反应性的标本,应用蛋白免疫印迹法(Western blot)进行确认.结果 1 084 889份献血者标本经确认HIV阳性372例,总阳性率为34.29/10万,呈现增长的趋势(x2趋势=34.717,P＜0.05),互助献血与自愿无偿献血之间的HIV阳性率差异有显著统计学意义(x2=35.625,P＜0.05,OR=1.940,95％CI:1.554～2.421).男女两性在不同年龄段的差异均有统计学意义(男女分别为x2=37.668,22.984,P＜0.05).男性阳性率显著高于女性(x2=10.713,P＜0.05,OR=1.436,95％CI:1.155～1.786).不同文化程度的献血者HIV阳性率差异有统计学意义(x2=39.948,P＜0.05).不同职业之间献血者HIV阳性率差异有统计学意义(x2 =335.260,P＜0.05).结论 南宁地区2006～2015年无偿献血者HIV感染率呈现逐年增长的趋势,不同献血类型、年龄、性别、职业之间献血者HIV阳性率差异有统计学意义.
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机采血小板互助献血者血液安全风险分析
目的 调查本市机采血小板互助献血者的血液安全性.方法 对2013-2015年本市机采血小板互助献血者和非互助献血者的血液相关传染性指标检测结果做对比分析,同时分析机采血小板献血者中初次献血者和重复献血者的比例及血液相关传染性指标检测结果.结果 本市机采互助献血者血液相关传染性指标检测不合格率高于非互助献血者,且呈逐年上升趋势;机采互助献血者血液相关传染性指标检测不合格构成比顺序分别为:抗-HCV(0.39％)、HBsAg(0.37％)、抗-HIV(0.30％)、ALT(0.12％)、TP(0.10％),且其绝大部分为初次献血者(84.98％),而初次献血者不合格率高于重复献血者(P＜0.05).结论 机采互助献血者的血液安全性低于非互助献血者,血液安全风险较高,不宜作为今后的招募方向,要建立低危固定的自愿无偿机采血小板队伍,保证临床用血的安全.
关键词： 机采血小板 互助献血者 非互助献血者 血液相关传染性指标检测 -
某三甲医院互助献血者负性情绪的质性研究
目的 深入了解互助献血者的内心感受,寻找造成其负性情绪的根源,为进一步制定策略,使互助献血者主动自愿的参加到无偿献血中,营造和谐医患关系提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究法,对20名心脏手术患者的互助献血者进行深入访谈,并采用类属分析法进行资料分析.结果 产生3大主题:献血知识缺乏,担心自身健康;互助献血流程存在缺陷,被动参加献血;无偿献血与用血政策不完善,降低献血主动性.结论 通过探讨互助献血者负性情绪,剖析无偿献血主动性低的原因,提示医护工作者应通过加强献血知识宣教,优化流程,完善相关政策等措施,提高无偿献血主动性,改善医患关系.
