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  • 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化肝性脑病的疗效观察

    作者:陈茹;宋树芬;刘涛

    目的 观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效以及安全性.方法 88例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,综合治疗基础上给予左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖,对照组42例,综合治疗基础上给予乙酰谷酰胺,疗程为7 d,观察患者肝性脑病改善情况.结果 治疗组患者治疗后1 d、3 d和7 d时清醒率分别为65.22%、73.91%和84.78%、血氨降低明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病能快速降低血氨,促进肝性脑病患者的清醒,是值得在临床中推广应用的治疗方法.

  • 左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床疗效观察

    作者:朱琼香;李小丹

    目的:探讨左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法将70例确诊为肝性脑病患者随机分为对照组和治疗组。其中,对照组35例采用综合治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加用左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗。两组患者均治疗10 d。在治疗过程中,观察患者的临床症状和体征,ALT、AST、TBil、血氨水平、神志恢复时间以及 NCT。结果患者经过临床治疗后,两组患者临床症状和体征都得到不同程度的改善,对照组的总有效率为65.7%,治疗组的总有效率为88.6%,组间比较差异有统计学意义(P <0.05),治疗组的临床疗效优于对照组;两组患者的 ALT、AST、TBil 和血氨水平等指标得到不同程度的下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P <0.05),ALT 和 AST组间比较差异无统计学意义(P >0.05),但是 TBil、血氨水平、神志恢复时间以及 NCT 指标组间比较差异有统计学意义(P <0.05),治疗组改善更加明显。在治疗过程中两组患者未出现严重的不良反应。结论左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病患者能够控制患者的临床症状,改善患者的肝功能、降低患者的血氨水平、缩短患者的神志恢复时间,提高患者的生活质量,临床疗效好,值得临床推广应用。

  • 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病患者疗效观察

    作者:宋秀丽

    目的:探讨左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法将80例肝性脑病患者随机分为对照组和治疗组,对照组40例采用综合治疗加用左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗。两组患者均治疗10 d。结果经过临床治疗后,对照组有13例(32.5%)患者在24 h内神志清醒,血氨恢复正常,16例(40%)患者在48 h内神志明显改善,血氨水平呈下降趋势,11例(27.5%)患者病情无明显改善;治疗组有21例(52.5%)患者在24 h内神志恢复,血氨恢复正常,15例(37.5%)患者在48 h内神志改善,血氨水平呈下降趋势,4例(10.0%)患者无明显改善。两组患者均未出现死亡病例。两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组神志恢复时间为(36.5±6.4) h,明显短于对照组的(48.1±7.3)h,数字连接时间为(49.8±10.3)s,明显短于对照组的(61.6±11.9)s(P<0.05);两组治疗前后肝功能指标变化无显著性差异(P>0.05)。结论左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病患者能够缩短患者神志恢复时间。

  • 左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗亚临床肝性脑病的生命质量研究

    作者:周莹群;陈世耀;郭传勇;申振宇;黄培新;王吉耀

    目的 探讨左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗对亚临床肝性脑病(mHE)患者生命质量的影响.方法 经数字连接试验(NCT-A和NCT-B)、数字符号试验(DST)和线追踪试验(LTT)检查异常并配合治疗52例mHE患者随机分配入对照组、治疗组,每组26例.对照组给予去除诱因、低蛋白饮食、支链氨基酸及乳果糖等治疗,治疗组在对照组基础上加用左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗4周.观察内容包括血氨和智力测验指标(NCT-A、NCT-B、DST、LTT).采用问卷自答方法 ,对mHE患者治疗前后生命质量(HRQOL)进行评定,并以52例正常人作为参照.结果 mHE患者在生理功能、心理功能、躯体症状及治疗副作用、社会功能和总体健康评价5个方面的生命质量低于正常人,差异有显著性(P

  • 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮对肝性脑病患者血氨及神志的影响

    作者:陈桂敏;张然

    目的:观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮对肝性脑病患者肝功能指标、血氨及情志的影响。方法选取我院自2012-12—2014-12收治的60例肝性脑病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组2组,每组30例。对照组给予纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上加用左旋门冬氨鸟氨酸治疗,均治疗10 d,记录2组患者肝功能指标的变化情况,分析左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮方案对患者血氨及神志的影响。结果治疗前,2组患者肝功能指标及血氨水平对比差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组 ALT、AST、TBI 及血氨水平分别降低至(95.4±27.7)U/L、(102.2±27.9)U/L、(175.8±33.8)μmol/L、(55.5±20.7)μmol/L,与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05);观察组神志恢复时间与 NCT 时间分别为(36.4±6.3)h、(49.7±10.2)s,均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在肝性脑病患者的临床治疗中,采用左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮方案,可明显降低患者血氨水平,稳定肝功能指标,并缩短患者神志恢复时间,改善患者脑功能,值得推广。

  • 左旋门冬氨酸鸟氨酸在急性重症胆管炎围手术期中的应用研究

    作者:林雨冬;吴德柱;王明元;杜京丽;王星

    目的评估左旋门冬氨酸鸟氨酸在急性重症型胆管炎(ACST)患者围手术期的应用价值.方法将69例ACST患者随机分两组:A组为实验组(应用左旋门冬氨酸鸟氨酸组),共36例;B组为对照组(常规治疗组),共33例.术后第1、5、7天分别检测患者的白细胞计数、血小板计数、ALT、AST、TBIL以及监测肾功能BUN、Cr等指标.结果 A组患者上述指标改善明显优于B组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACST患者围手术期应用左旋门冬氨酸鸟氨酸可加快患者术后恢复,减少术后并发症及降低病死率.

  • 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的临床疗效观察

    作者:李洪光

    目的:探讨肝性脑病患者应用左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗的临床疗效。方法选取我院收治的63例肝性脑病患者,随机分为对照组31例和治疗组32例,对照组采取左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗,治疗组在对照组的基础上采取联合乳果糖治疗。比较两组的临床治疗疗效、AST、ALT及血氨水平、用药后的不良反应。结果对照组的治疗总有效率为67.7%,明显低于治疗组的96.9%(P<0.05);两组在治疗后ALT、AST及血氨水平均有下降,治疗前后具有统计学差异(P<0.05),两组的ALT、AST 之间差异不明显(P>0.05),但两组血氨水平差异显著(P<0.05);对照组的不良反应发生率为16.1%,治疗组的不良反应发生率为12.5%,两组之间差异不明显(P>0.05)。结论对肝性脑病患者应用左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗,无严重不良反应,比单独采取左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗安全性更高,且能显著提高临床疗效,降低血氨水平,可在临床上推广。

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