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经纤维胆道镜对复杂性胆道结石的治疗疗效、术后疼痛的影响及预防复发的效果
目的：探究经纤维胆道镜对复杂性胆道结石的治疗疗效、术后疼痛的影响及预防复发的效果，为临床研究提供相关参考价值。方法回顾性分析2009年12月～2013年12月我院内因胆道结石入院接受治疗的100例患者，根据治疗方法不同分为研究组和对照组，其中研究组患者胆道结石治疗方式选择纤维弹道镜，对照组患者手术采用常规胆道探查术。对比两组患者手术状况以及术后并发症发病率。结果研究组出血量较少，排气时间短，住院时间较短，上述指标均优于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。术后，研究组疼痛发生率为12%，明显低于对照组的28%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组疼痛持续时间和VAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。两组感染发生率无统计学意义（P＞0.05），而组间结石残留率、胆漏发生率和复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复杂性胆道结石患者采用纤维胆道镜进行治疗，手术中出血量较少、术后排气较快、住院时间较短，且在术后并发症方面，残石以及复发率均较低，疗效可靠。
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塑料胆道支架引流术治疗复杂性胆总管结石的临床研究
目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)下塑料胆道支架引流术治疗复杂性胆总管结石的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2011年9月至2013年9月在我院经ERCP下胆道支架引流术治疗的32例复杂性胆总管结石患者的临床病例资料.结果:32例患者塑料胆道支架引流术全部成功,平均手术时间15-30分钟.术后,2例发生高淀粉酶血症,经禁食72小时后恢复正常,无穿孔、消化道大出血等ERCP严重并发症发生.术后1周,患者腹痛、发热消失,转氨酶及胆红素水平明显下降,平均住院时间6-15天.3个月复查B超,发现结石缩小19例,结石碎裂1例,支架脱落1例.术后7天、术后3个月的肝功能指标与术前比较均显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:ERCP下塑料胆道支架引流术是一种复杂性胆总管结石安全有效的治疗方法,具有创伤小、风险较低、操作时间短、患者易耐受及手术成功率高等优点.
关键词： 经内镜逆行胰胆管造影术 复杂性胆道结石 塑料胆道支架 临床疗效 安全性 -
输尿管镜、气压弹道碎石经鞘取石在复杂性胆道结石腹腔镜手术 中的应用
目的:探讨输尿管镜、气压弹道碎石经鞘取石在复杂性胆道结石腹腔镜手术中的应用.方法:选取2016年10月-2017年12月我院收治的80例复杂性胆道结石患者,随机分为两组,对照组用传统手术切开胆道取石,研究组采取输尿管镜、气压弹道碎石经鞘取石.结果:研究组的治疗效果显著高于对照组(P<0.05),研究组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论:输尿管镜、气压弹道碎石经鞘取石在复杂性胆道结石腹腔镜手术中效果显著,治疗效果明显.
关键词： 输尿管镜气压弹道碎石 复杂性胆道结石 应用 分析
