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  • 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克应用IABP辅助治疗的护理

    作者:冀丽帆;胡瑞芳;连国颖

    目的 探讨对行IABP辅助治疗的急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者实施综合护理的方法和临床效果.方法 选取2014年6月~2016年12月我院心内系统收治的行IABP辅助治疗的急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者23例,对其实施综合护理,对其护理前后的治疗护理情况进行观察比较.结果 综合护理后患者基础生命体征指标较护理前明显更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行IABP辅助治疗的急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者实施综合护理的疗效显著,综合护理可作为治疗的首选护理方式.

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性广泛前壁心肌梗死临床分析

    作者:吴晓赟

    目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性广泛前壁心肌梗死的疗效。方法选择急性广泛前壁心肌梗死患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合使用氯吡格雷治疗,观察2组疗效。结果观察组患者总有效率为97.44%优于对照组的79.49%,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组患者再通率和左心室射血分数均优于对照组,血管再闭塞低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性广泛前壁心肌梗死疗效可靠,远期疗效好,不良反应轻微,值得推广。

  • 持续新活素应用治疗急性广泛前壁心肌梗死患者的临床研究

    作者:徐红;王伯松;李金龙;徐忠

    目的:观察持续新活素应用治疗急性广泛前壁心肌梗死患者的临床效果。方法选取我院从2009年9月~2012年9月间接诊的85例ST段抬高的急性广泛前壁心肌梗死患者,随机分为治疗组( A组,n=42)与对照组(B 组,n=43)。对照组实施常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用新活素持续泵入48~72 h。观察两组患者治疗前后左室功能恢复状况及两组安全性和有效性的差别。结果①住院期间持续新活素应用治疗(A组)心脏指数( CI)、左室射血分数( LVEF)、增加,肺毛细血管楔压( PCWP)、心率( HR)、NT-proBNP降低,与对照组( B组)比较,两组间差异有统计学意义。②随访一年,A组患者6 min步行试验、LVEF值优于B组患者,两组间差异有统计学意义。两组室壁瘤发生率和总死亡率无差别。结论在急性广泛前壁心肌梗死患者中持续新活素应用,可以改善临床症状,对其左心功能的改善有益。

  • 重组人脑利钠肽治疗急性广泛前壁心肌梗死的疗效观察

    作者:徐秀良

    目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性广泛前壁心肌梗死的方法和临床效果。方法选取2012年9月~2014年5月期间收治的40例急性广泛前壁心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各20例,对照组予以硝酸甘油静滴治疗,观察组予以重组人脑利钠肽静滴治疗,对比两组治疗2 d尿量、有创血流动力学参数、血清生化指标变化情况。结果治疗后,观察组血钾、血钠、血肌酐、血尿素氮平均水平分别为(3.98±0.35) mmol/L、(143.00±12.00)mmol/L、(99.8±16.2)μmol/L、(8.9±2.9)mmol/L,均优于对照组(P<0.05)。观察组呼吸困难症状明显好转8例、好转10例,Killip分级明显好转6例、好转12例,好转率均为90%,且均优于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗急性广泛性前壁心肌梗死,在血钾、钠、肌酐、尿素氮水平改善和症状控制方面效果显著。

  • 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者直接PCI术前联合应用IABP的疗效评估

    作者:曾维英;陈平;李仪;罗燕华

    目的 探讨主动脉内球囊反搏( intra-aortic balloon pump,IABP)支持下行直接经皮冠状动脉介入术( percutaneous coronary intervention,PCI)对急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者的疗效.方法 选择2008年1月至2012年1月我院收治的急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者32例,均行直接PCI术,其中20例术前应用IABP的为IABP组,12例未应用IABP的为对照组;观察两组患者术后即时及术后2周心脏左室射血分数( left ventricular ejective fraction,LVEF)值.结果 IABP组及对照组患者术后2周心功能[( 45.4±7.3),(40.5±6.2)]较PCI术后即时[(37.4±7.1),(36.8±6.7 )]均有明显改善(P<0.05),且IABP组患者心功能(45.4±7.3)较对照组(40.5±6.2)改善更为显著(P<0.05).结论 急性广泛前壁心肌梗死并心源性休克患者行直接PCI术前联合应用IABP能更有效地改善患者术后心功能.

  • 参附注射液治疗急性广泛前壁心肌梗死合并左心衰的临床观察

    作者:孟繁甦

    目的 观察参附注射液对广泛前壁心肌梗死并急性左心衰的疗效.方法 将60例急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰患者随机分为两组,各30例.对照组予多巴酚丁胺静脉注射,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液静脉注射.结果 治疗组总有效率为86.76%,明显高于对照组的46.67%(P< 0.05).两组治疗后CK-MB、cTnI、BNP含量比治疗前均明显下降(P<0.05),与对照组比较,治疗组下降更加明显(P<0.05).两组治疗后氧合指数、CI和LVEF较治疗前均明显改善,与对照组比较,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 参附注射液治疗急性广泛前壁心肌梗死并左心衰疗效确切.

  • 急诊急救应用参附注射液抢救急性广泛前壁心肌梗死早期临床疗效分析

    作者:李玉峰

    目的 观察参附注射液治疗急性广泛前壁心肌梗死早期的临床疗效. 方法 采用随机分组对照研究方法对83 例急性广泛前壁心肌梗死病人进行早期抢救治疗,对照组41例采用常规抢救治疗方法,治疗组42例在常规抢救治疗基础上加用参附注射液静脉输注. 结果 治疗48 小时后,治疗组早期泵衰竭有纠正、射血分数(LVEF)、左室短缩分数(FS)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)明显改善、早期死亡率明显下降,具有统计学意义(P <0. 05). 结论 参附注射液抢救治疗早期急性广泛前壁心肌梗死疗效确切,早期死亡率低

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