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应用微信平台协助管理食管癌术后患者的临床观察
目的:探讨应用微信平台协助管理对食管癌术后患者并发症发生率、复查成本、医患沟通、满意度的影响.方法:回顾性分析2015年1月-2016年1月本科室收治的50例食管癌患者临床资料,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组应用微信平台协助管理,对照组仅进行常规管理,对结果进行比较并分析应用微信平台协助管理方法的优缺点.结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组的平均每次复查成本显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的沟通总次数和沟通总时间均多于对照组(P＜0.05);观察组的患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用微信平台协助管理食管癌术后患者可明显减少患者并发症发生率,降低患者复查成本,加强医患沟通,提高患者满意度.
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1例脑干出血继发神经原性肺水肿肺出血护理体会
1 临床资料男患,26岁,2009年6月17日中午,因活动中突发头晕眼花,5min后伴胸闷继而意识丧失,从鼻孔中不断向外溢出血性泡沫痰,当救护车到达时面部及颈胸部已经堆满了血性分泌物及泡沫,救护人员立即清理干净后,送往我院,到我院时又有大量血性泡沫积在面部及颈胸部,且见到有鼻孔中有出血性泡沫痰源源不断地向外涌出,既往健康,测血压150/100mmHg,深度昏迷状态,潮式呼吸,针尖样瞳孔,双肺布满湿啰音,心率96次/min,腱反射消失,病理反射未引出,立即启动应急预案,一名护士协助管理气道的麻醉科医生,负责清理口腔及鼻腔气道血型分泌物,协助开放气道及气管插管,接好简易呼吸器,先由麻醉师挤压球囊,医生听双侧胸部,确认插管在气管内,固定气管插管,给予呼吸频率约12~16次/min,在做好心电监护及血氧饱和度等检测;另一名护士同时开放静脉通路,遵医嘱给予速尿40mg静脉注射,甘露醇250ml静脉滴注,地塞米松10mg静脉注射,5min后又给予速尿40mg静脉注射,间断的从插管中吸出血性分泌物,10min后,病人再无血性泡沫冒出来,肺部湿性啰音消失,急测血糖显示6.2mmol/L,用止血敏2g、氨甲环酸0.5g加入5%葡萄糖液250ml维持静脉点滴,在医护人员的护送下送CT室,急查头颅和胸部CT,结果显示:桥脑出血,肺水肿,肺出血,由我院医护陪护病人,用120救护车转上级医院,经过保守治疗后4d,病情恶化而死亡.
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学生党员协助管理顶岗实习的意义和途径研究--以酒店管理专业为例
顶岗实习是高职教育的重要特色，也是高职学生将所学知识和企业实际工作需要相结合的一条重要途径。然而，在近年来的顶岗实习组织过程中，出现了学生对实习不理解、对困难难以克服等情况，严重影响了实习效果。学生党员是学生中的先进分子，探索学生党员对顶岗实习的协助管理途径，对顶岗实习的组织和效果都有积极的作用。
