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阿司匹林与依诺肝素钠对全膝关节置换术后静脉血栓塞症的预防作用
目的:探讨阿司匹林与依诺肝素钠对全膝关节置换术后静脉血栓塞症的预防作用,为临床选用合适的抗凝药物预防静脉血栓塞症提供一定的理论参考依据.方法:选择2015年3月-2016年11月于本院行全膝关节置换术患者120例,根据使用药物的不同将其分为阿司匹林组(n=51)与依诺肝素钠组(n=69).观察比较两组治疗后下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、出血并发症、术后引流量及血红蛋白下降的情况.结果:两组栓塞发生率、下肢深静脉血栓发生率、术后引流量及血红蛋白下降情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);阿司匹林组出血事件发生率比依诺肝素钠组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依诺肝素钠预防全膝关节置换术后静脉血栓的形成具有良好的有效性及安全性,且不会增加患者出血风险;阿司匹林具有良好的临床效果,但可能会增加患者出血风险,其安全性需进一步研究.
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重视静脉血栓栓塞症的治疗
临床上,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的发生并不少见,由于部分患者起病隐匿,或者诊疗条件限制,许多急性期或隐匿起病的静脉血栓形成患者未能在发病早期接受合理的治疗,其病情可转入慢性期.静脉反流、阻塞以及瓣膜功能破坏,静脉压力持续升高可导致血栓形成后综合征(post-thrombosis syndrome,PTS),如继发浅静脉曲张和交通支扩张,患肢肿胀、色素沉着甚至溃疡、感染、坏死和症状反复发作,严重影响生活质量,给患者及社会带来学生的负担.
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急性下肢深静脉血栓形成的治疗进展
1 概述及流行病学下肢深静脉血栓形成(deep venous thromboembolism,DVT)与肺栓塞(pulmonary embolism,PE),已成为仅次于冠状动脉疾病与脑血管疾病的第三大心血管疾病,具有较高的发病率.美国急性DVT的发病率高达1/1000[1],而我国近年来未进行大规模的相关流行病学调查.