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床旁连续静-静脉血液滤过救治多器官功能障碍综合征的应用与护理
床旁连续静一静脉血液滤过(CVVH)是连续血液净化技术的一种,现已越来越广泛地用于多器官功能障碍综合征的救治.2001年12月至2003年10月,我院应用这一技术救治重症患者6例,效果较好,报道如下:
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连续血液净化技术治疗小儿脓毒症
脓毒症的病理生理机制在于全身炎症反应综合征,连续血液净化可以通过滤过、吸附等清除中大分子炎症递质,降低组织炎症递质水平,改善心肺等主要器官功能,有助于脓毒症的治疗.连续血液净化技术在儿童脓毒症的救治中具有良好的应用前景.
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连续血液净化技术治疗小儿脓毒症的研究
目的分析小儿脓毒症使用连续血液净化治疗的效果。方法选择脓毒症患儿46例,随机分为两组,对照组23例,观察组23例,对照组患儿给予抗感染、稳定内环境、对症治疗。观察组给予上述治疗加连续血液净化治疗。观察两组患儿治疗前、治疗后24h、48h尿量、血管活性药物使用量、平均动脉压、血乳酸、血气分析以及肿瘤坏死因子、白细胞介素等水平的变化。结果观察组出院19例,治愈率为82.61%,对照组出院12例,治愈率52.17%。观察组治疗后尿量、平均动脉压等水平与治疗前比较明显改善;血管活性药物使用量较治疗前减少明显,血乳酸、血气分析等指标较前改善明显,和对照组比较,差异有统计学意义(<0.05);肿瘤坏死因子、白细胞介素等水平治疗后与对照组比较,显著降低,差异有统计学意义(<0.05)。结论小儿脓毒症采用连续血液净化技术能够明显改善小儿的血流动力学各项指标,降低炎症因子含量,提高治愈率。