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高原急性肺水肿22例的护理
高原急性肺水肿是高原急性缺氧导致肺循环障碍而引起的疾病[1].本文对22例高原急性肺水肿患者进行及时的治疗,并根据高原环境的特殊性,在心理、饮食方面给予指导及护理,使病情得到控制,取得了满意的疗效.
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洛赛克对高原急性缺氧胃、十二肠粘膜损害的预防效应
目的探讨快速进入高原低氧环境中胃、十二指肠粘膜损害机理和洛赛克对急性缺氧胃、十二指肠粘膜损伤的预防效应.方法观察乘飞机进藏的人群随机分为洛赛克组41例,对照组44例.用双盲法,洛赛克组进藏前1天服用洛赛克20mg/d,连续服药8天;对照组用安慰剂(维生素B2).进藏后观察食欲、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻及大便颜色,在进入高原第7天查大便隐血.观察组及对照组各选无消化性溃疡15例,确诊已愈合消化性溃疡12例在进藏第8天作胃镜检查.按规定完成观察者洛赛克组38例,对照组39例.结果急性高原缺氧引起消化道反应,洛赛克组8例(21.05%),对照组25(64.10%),两组有显著性差异(P<0.005),其中洛赛克组出现腹痛2例(5.26%),对照组15例(38.46%,P<0.05).大便隐血试验阳性,洛赛克组3例(7.89%),对照组16例(41.03%),两组差异显著(P<0.005).胃镜检查,洛赛克组急性胃粘膜损害为7.40%,明显低于对照组的33.33%(P<0.01).洛赛克组未发现溃疡复发,对照组溃疡复发2例.结论洛赛克能够有效地防止急性高原缺氧引起胃、十二肠粘膜损害,明显降低溃疡复发、出血、穿孔等并发症.
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糖皮质激素变化对高原急性缺氧后脑损伤的影响
目的:探讨高原急性缺氧(7000 m,24 h)下糖皮质激素变化对脑损伤和血清S100B蛋白表达的影响.方法:成年Wistar大鼠随机分为地塞米松给药组、美替拉酮给药组、高原对照组和平原对照组,第3天给药后1h,前三组置于低压低氧模拟舱中,模拟海拔7000 m,24h后出舱,酶联免疫法检测血清皮质酮(CORT)、S100B,干湿重法测定脑含水量及肺含水量.结果:与平原对照组比较,高原各组的CORT、S100B、脑含水量和肺含水量均明显增高(P<0.01).与高原对照组比较,地塞米松给药组CORT显著增高(P<0.01),S100B显著降低(P<0.05),脑含水量有一定降低、肺含水量降低(P<0.05).美替拉酮给药组CORT显著降低(P<0.01),S100B显著增高(P<0.01),脑含水量增高,肺含水量降低(P<0.05).结论:在急性重度缺氧期,大鼠皮质酮水平增加对脑缺氧损伤有一定保护作用,其机制可能与下调S100B蛋白和稳定血脑屏障有关.
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高原急性缺氧对大鼠食欲及其下丘脑GLP-1mRNA表达的影响
下丘脑是神经内分泌的中枢,也是食欲调节的中枢,其内有复杂的"食欲调节网络".下丘脑的"食欲调节网络"通过各种食欲调节因子(包括食欲促进因子和食欲抑制因子)的信号传递作用,对哺乳动物的食欲进行综合调节.