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  • ENH集成完全的电子病历与医院信息系统经验

    作者:王继中

    按照HIMSS Analytics的EMR Adoption Model分级,美国至今只有1%的医院实现了第7级的顶级功能,其中ENH(Evanston Northwestern Healthcare)医疗机构已被评为实现无纸化的第7级医院,成为极少数使用完全电子化的全面集成的电子病历和医院信息系统的范例,它是围绕以病人为中心而非以医疗提供者为中心建立的.ENH和Epic公司合作建设的这套系统,其关键特性是有能力作为一个综合的、先进的、一体化方式的成套软件产品成功运作,能极大地免除纸质表单,代之以统一、安全、实时更新的电子病历,因此减少了信息传递失误、重复检查及人为医疗差错.该系统的成功取决于决策、组织、管理和技术等多方面综合的项目管理,得益于在计划、设计、开发、测试、实施、培训和推广等各个阶段的一系列有力措施.

  • 计算机技术在医学信息处理中的效率分析

    作者:朴龙松;张红超;刘朝中;张国荣;张向阳;李力;宋云龙

    目的:计算机已经成为医疗工作中的重要工具,但是IT系统的迅速发展与医院临床工作者计算机应用技能的进步却极不平衡.讨论如何适应信息技术及医疗信息系统,合理整合IT资源,基于调查,提出了对医院信息技术应用的一些看法.方法:追踪1例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,对从早期诊断治疗、介入治疗、以至后冠脉搭桥手术及康复整个诊治链条中的各个环节进行了针对计算机相关信息的收集分析,主要对这个治疗团队中医务人员的计算机技能进行调查分析,抽测了调查对象的一般状况、计算机技能、知识结构、对计算机应用的接受程度.结果:该治疗链条中所有计算机相关数据的主要特征为软件变异性大,从属门类多;病历时间跨度大;数据的类型多,且为不常见数据类型;动态数据和三维数据较多.计算机知识调查可以明显看出医务人员个人IT技能不足使自己不能熟练地完成自己的本职工作.从自身IT知识自我评估结果来看,护理人员和技师似乎比医生在IT技能方面更为缺乏,部门教育、自学、互联网是他们的主要学习途径;住院医师和主治医师对IT办公系统比较熟悉,他们对目前应用的IT也比较满意.护士和多数高级别的教授或主任医师感觉IT学习不容易.但是,多数护士喜欢自己的办公系统.31~40岁的调查对象容易接受IT系统.结论:加强计算机研究开发者与应用者的密切合作互动,在目前这个阶段非常重要.

  • 计算机技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗链中的应用

    作者:张红超;张国荣;张向阳;朴龙松;李力;刘朝中

    目的:计算机已经成为医疗工作中的重要工具,但是IT系统的迅速发展与医院临床工作者计算机应用技能的进步却极不平衡.讨论如何适应信息技术及医疗信息系统,合理整合IT资源,基于调查提出了对医院信息技术应用的一些看法.方法:追踪1例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,对从早期诊断治疗、介入治疗、以至后冠脉搭桥手术及康复整个诊治链条中的各个环节进行了针对计算机相关信息的收集分析,主要对这个治疗团队中医务人员的计算机技能进行调查分析,抽测了调查对象的一般状况、计算机技能、知识结构、对计算机应用的接受程度.结果:该治疗链条中所有计算机相关数据的主要特征为软件变异性大,从属门类多;病历时间跨度大;数据的类型多,且为不常见数据类型:动态数据和三维数据较多.计算机知识调查可以明显看出医务人员个人IT技能不足使自己不能熟练地完成自己的本职工作.从自身IT知识自我评估结果来看,护理人员和技师似乎比医生在IT技能方面更为缺乏,部门教育、自学、互联网是他们的主要学习途径;住院医师和主治医师对lT办公系统比较熟悉,他们对目前应用的IT也比较满意.护士和多数高级别的教授或主任医师感觉IT学习不容易,但是多数护士喜欢自己的办公系统.31~40岁的调查对象容易接受IT系统.结论:在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗链的计算机技术应用方面,加强计算机研究开发者与治疗团队中医务人员的密切合作互动,在目前这个阶段非常重要.

  • 银医一卡通系统的实施方法

    作者:段小平;孙艳

    随着数字化医院建设的不断推进,智能化技术也随之应用到了医疗行业.它不仅改变了医院传统的管理模式和医疗习惯,也对医院信息化建设提出了更高的要求,从而推动了医院信息技术的进一步发展.随着社会发展,人民群众对医疗需求质量不断提高,对医院人性化服务的需求不断增强,而医院的人力资源、医疗用房等资源却相对处在紧缺状态,为解决门诊就医中"三长一短"的情况,目前很多医院采用了"一卡通"的管理模式[1].

  • 医院信息技术在管理抗菌药物方面的应用

    作者:苏海燕;莫珍丽

    目的:利用医院信息技术加强抗菌药物临床合理应用.方法:改进我院现有医院信息系统(HIS),对抗菌药物分级管理和联合用药、围手术期预防应用抗菌药物、抗菌药物的实时监控和全过程质量管理等方面进行全过程的干预,引入合理用药监测系统(PASS)对监测资料进行汇总分析,并对2011-2012年的抗菌药物使用情况进行比较.结果与结论:应用医院信息技术后,我院住院患者抗菌药物使用率由80.65%降至51.35%,门诊患者抗菌药物处方率由31.39%降至12.81%,急诊患者抗菌药物处方率由47.79%降至22.54%,住院患者抗菌药物使用强度由182 DDDs/100人/天降至27 DDDs/100人/天,Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率由100%降至18.03%,表明我院利用医院信息技术加强抗菌药物临床合理应用取得了阶段性成效.

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