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显微斜视手术和传统斜视手术的临床疗效分析
目的 对比显微斜视手术和传统斜视手术的临床治疗效果.方法 选取2012年10月~2013年10月在我院就诊的60例斜视患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组30例,采用显微斜视手术进行治疗;对照组30例,采用传统斜视手术进行治疗.治疗后对两组临床效果进行比较.结果治疗后观察组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率为73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论与传统斜视手术相比,显微斜视手术疗效更佳,在治疗斜视上是一种安全有效的治疗方法.
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显微斜视手术和传统斜视手术临床疗效的比较
目的 比较显微斜视手术和传统斜视手术的临床疗效.方法 回顾性分析92例斜视患者,将按照治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组的术中出血量明显低于对照组(P＜0.05).观察组术中、术后并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).同时观察组和对照组的手术时间、眼位和三级视功能恢复情况均无明显差异(P ＞0.05).结论 显微斜视矫正术更安全,创伤小,术中出血量少,并发症少,在不延长手术时间的前提下能获得较好的手术效果.
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个性化显微斜视矫正术矫正儿童斜视的临床研究
目的 探讨个性化显微斜视矫正术对儿童斜视患者眼表症状、散光及泪膜稳定性的影响.方法 40例(60眼)儿童斜视患者行斜视矫正术,随机分为A、B2组.A组采用常规角膜缘结膜切口斜视矫正术20例(30眼),B组在角膜地形图引导下做穹隆部结膜切口斜视矫正术20例(30眼),分别于术前、术后1周及2周时检测2组患者眼表症状、眼表指数(ocular surface disease index,OSDI)、泪膜四项、前表面平均屈光度(Km)和散光值.结果 术前2组角膜前表面平均屈光度、散光值、眼表症状、OSDI及泪膜四项相比,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后1周患者角膜前表面平均屈光度及散光值与术前相比:A组明显增加,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),B组变化不明显,差异均无统计学意义(均为P＞0.05)；术后2周2组患者角膜前表面平均屈光度及散光值与术前相比:A组恢复至术前水平,差异均无统计学意义(均为P ＞0.05),B组变化不明显,差异也均无统计学意义(均为P＞0.05).术后1周2组患者眼表症状眼数、OSDI、泪膜破裂时间(break-up,time,BUT)及角膜荧光素染色( fluorescein staining,FL)相比,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),基础泪液分泌试验(schirmer Ⅰ test,ST)及泪河高度相比,差异均无统计学意义(均为P＞0.05)；术后2周时患者的眼表症状眼数、OSDI、BUT、ST及泪河高度已基本恢复至术前水平(均为P ＞0.05).术后1周与术前相比:2组患者眼袁症状眼数、OSDI、FL、BUT、ST及泪河高度均变化明显,差异均有统计学意义(均为P＜0.05)；术后2周与术前相比:2组患者眼表症状眼数、OSDI、BUT、ST、泪河高度及FL均恢复至术前水平,差异均无统计学意义(均为P＜0.05).结论 对于儿童斜视患者,个性化显微斜视矫正术可以部分矫正患者部分角膜散光,并可以较早稳定泪膜、减轻眼表症状,提高患者的视觉质量.
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新型睫状前血管保留术在常规显微斜视手术中的应用
目的 探讨新型睫状前血管分离并保留术在常规显微斜视手术中的应用.方法 2016年4月-2017年4月,征集共同性水平斜视患者100例,采用改良的斜视手术器械在显微镜下进行眼内、外直肌的后退/缩短术,术中采用新型睫状前血管分离器械对睫状前血管进行分离并保留,术毕,观察血管的完整和通畅情况.术后定期随访.结果 在新型血管分离器械的辅助下,分离单条肌肉的血管仅需(52.2±18.3) s,在保留血管的情况下,1条肌肉后徙或缩短的操作时间为(13.1±4.6) min,眼外直肌和内直肌血管保留成功率分别为98.1%和93.4%.所有患者术后术眼无不良反应,均随访6个月～2年,术后远期正位率达97%.结论 采用新型的睫状前血管分离并保留术,操作简单,分离效率高,值得在常规显微斜视手术中推广.
