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非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特征
目的 探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析80例NSAIDs相关性上消化道出血患者临床资料,观察基本情况、既往史、服药史、临床症状;与同期溃疡病及黏膜糜烂所致上消化道出血340例进行对比.结果 NSAIDs相关性上消化道出血占上消化道出血的15.4%(80/520),出血多发生在服药1周内,NSAIDs为预防或治疗剂量;两组比较,服药组患者年龄偏大、多有心脑血管病史;出血前消化道症状不明显;血红蛋白水平低;胃溃疡和复合性溃疡、多发黏膜病损的情况在服药组更多见;但两组患者Hp阳性率差异无显著性.结论 老年心脑血管病史者更易发生NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛性消化道出血是其临床表现的特点.
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非甾体抗炎药和胃肠黏膜屏障
非甾体抗炎药(Non-steroidal antiinflammatory durgs, NSAIDs)是一类具有解热、止痛、抗炎和降低血小板黏附力作用的药物.据估计全世界每天约有300多万人服用此药,是日前外方量大的药物之一.
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重症急性胰腺炎合并胃肠损害机制的研究进展
急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎( SAP)患者早期常出现胃肠功能障碍和黏膜病变. SAP并胃肠动力障碍与神经因素、NO过量、胃肠激素变化、炎症介质过量表达、消化系Cajal间质细胞缺失、胰腺炎相关性腹水等有关,SAP并发消化性溃疡的机制仍不完全清楚,多数研究认为与胰腺本身病变所致的黏膜损害因素加重和抗损害能力的削弱有关. 胰腺坏死、脓毒症、APACHEⅡ评分、胰腺脓肿、胰腺囊肿和器官衰竭均是SAP合并消化道出血的高危因素.
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非甾体抗炎药相关性上消化道出血64例分析
目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血的临床特点.方法回顾性分析360例上消化道出血住院患者的临床资料,根据出血前10 d内是否服用过NSAIDs将患者分为服药组和未服药组,对比分析两组患者的临床资料.结果 360例上消化道出血患者中有64例(17.78%)服用过NSAIDs.两组比较,服药组患者年龄偏大、多有消化性溃疡和心脑血管病史(P<0.05);出血前消化道症状不明显(P<0.01);血红蛋白下降更多(P<0.05);胃溃疡和复合性溃疡、多发黏膜病损的情况在服药组更多见(P<0.05).但两组患者的性别、Hp阳性率差异无显著性(P>0.05).结论老年及具有消化性溃疡、心脑血管病史者更易发生NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛性消化道出血是其临床表现的特点.
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阿司匹林相关性胃肠黏膜病变研究现状
阿司匹林作为心脑血管疾病的一二级预防用药在临床上被广泛应用,然而其相关的胃肠黏膜损伤的发生率也逐年升高。近年来阿司匹林相关性胃肠黏膜损害的研究取得重要进展,本文从其临床流行病学、作用机制、阿司匹林相关胃肠疾病的危险因素及临床防治四个方面对该领域的研究进展做一综述。