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脑梗死患者静息心率水平与超敏C反应蛋白及Essen卒中危险评分的关系
目的：探讨脑脑梗死患者静息心率的水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及Essen卒中危险评分的关系。方法选择2013年3月~2014年3月南京市六合区中医院内科的脑梗死患者101例，其中初次或已经发生脑梗死患者再次经头颅CT和(或)MRI证实有新的梗死灶的急性期组58例，发生过脑梗死患者再次因头昏、肢体乏力及定期“保健”输液，经头颅CT和(或)MRI证实无新发脑梗死病灶的后遗症期组43例。进行血浆hs-CRP、静息心率水平和Essen卒中危险评分的测定，比较两组的静息心率水平与hs-CRP水平及Essen卒中危险评分的关系。结果①急性期组脑梗死患者静息心率与hs-CRP水平呈正相关(r=0.284，P<0.05)；静息心率水平与Essen评分无相关性(P>0.05)。②后遗症期组脑梗死患者的静息心率水平与hs-CRP及Essen评分均无相关性(P>0.05)。③两组患者年龄、性别、高血压患病率、糖尿病患病率、吸烟率、静息心率、hs-CRP、纤维蛋白原、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组高密度脂蛋白胆固醇、Essen评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者ESSEN卒中危险评分与hs-CRP水平均能反映患者的危险程度，但静息心率水平同急性期脑梗死患者Hs-CRP水平有良好相关性。
关键词： 静息心率 Essen卒中危险评分 C-反应蛋白 脑梗死 -
超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和Essen评分法及联合应用在预测腔隙性脑梗死预后中的价值
目的 评价高超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和Essen评分法及联合应用对腔隙性脑梗死患者预后风险评估的临床价值.方法 对125例腔隙性脑梗塞患者进行1年随访观察,通过应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积比较四种预测腔隙性脑梗死预后评分法的价值.结果 (1)125例患者中共失访7例,失访率5.6%.其余118例在随访1年中有17例因出现新的梗死病灶和(或)不良心脏事件而入院治疗;(2)Essen+CRP评分法、Essen评分法、CRP评分法和Essen+Hcy评分法的ROC曲线下面积(95% CI)分别为0.755(0.619～0.891)、0.730(0.595～0.865)、0.695(0.556～0.834)和0.725(0.587～0.863),Essen+CRP评分法优于其他三种评分法;(3)Essen+CRP评分法低危组(n=35)、高危组(n=67)和极高危组(n=16)心脑血管事件发生率分别为8.57%、11.94%和37.50%,3组比较差异明显(χ2=8.217,P＜0.05).结论 4种方法在评估腔隙性脑梗死预后方面均有一定的临床价值,但Essen + CRP评分法能更好地鉴别高危患者.
关键词： C反应蛋白 同型半胱氨酸 Essen卒中危险评分 风险评估 预后价值
