首页 > 文献资料
-
全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响
目的 探讨全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响.方法 选取2014年1月～2018年1月海南省人民医院收治的食管癌患者84例,并根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42).对照组给予开胸食管癌根治术,研究组给予全胸腔镜食管癌根治术.比较两组患者术后临床指标情况;比较两组患者术前、术后1周炎性反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及皮质醇];观察两组患者术后并发症发生情况.结果 研究组手术时间、术中失血量、术后引流量及住院时间均低于对照组(P＜0.05);两组清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后l周IL-6、IL-10以及TNF-α水平均较术前升高,且对照组高于研究组(P＜0.05),两组术后1周CRP、FT3、FT4及皮质醇水平均较术前升高(P＜ 005);但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与开胸食管癌根治术比较,全胸腔镜食管癌根治术可明显减轻食管癌患者炎性反应,且对机体应激反应、术后并发症发生情况无明显影响.
关键词： 全胸腔镜食管癌根治术 开胸食管癌根治术 炎性反应 应激反应 影响 -
胸腔镜与开胸食管癌根治术中单肺通气时肺内分流率的对比
目的 观察胸腔镜与开胸手术方式对食管癌患者术中单肺通气(OLV)时肺内分流率(Qs/Qt)的影响.方法 选取2016年7月至2017年2月安徽省肿瘤医院胸外科行择期手术的食管癌患者40例,按随机数字表法分为胸腔镜组和开胸组,每组各20例.分别于OLV开始前5分钟(T0)及OLV开始后5分钟(T1)、10分钟(T2)、30分钟(T3)、60分钟(T4)抽取动脉血及混合静脉血行血气分析,记录动脉血氧分压(PaO2),计算Qs/Qt值,同时记录OLV 1 h内肺萎陷质量.结果 两组患者Qs/Qt在T1、T2、T3、T4时间点均较T0时间点升高,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔镜组患者T1、T2、T3时间点,Qs/Qt值高于开胸组,PaO2值低于开胸组,差异均有统计学意义(P<0.05).开胸组患者肺萎陷质量优于胸腔镜组,胸腔镜组肺萎陷质量I级7例、II级13例,开胸组I级15例、II级5例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者行胸腔镜或开胸手术,术中OLV时,肺内分流率均增加,而且与传统手术方式相比,胸腔镜手术方式并不能降低由OLV增加的Qs/Qt.
-
综合护理干预对开胸食管癌根治术患者癌因性疲乏及生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对开胸食管癌根治术患者癌因性疲乏及生活质量的影响.方法:选取2015年2月-2017年5月在我院行开胸食管癌根治术的患者86例,依据入院时间分为两组,各43例.对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预,分析并对比两组患者的癌因性疲乏程度、负性情绪及生活质量.结果:与对照组相比,观察组患者的癌因性疲乏程度及SAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的EORTC QLQ-C30各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对开胸食管癌根治术患者实施综合护理干预,能明显减轻患者的癌因性疲乏程度,有利于调节其负性情绪,改善生活质量.
-
胸腔镜联合腹腔镜微创与开胸食管癌根治术后的护理效果对比
目的 分析胸腔镜联合腹腔镜微创与开胸食管癌根治术后的护理效果.方法 选取2015年1月~2017年7月我院收治的食管癌患者40例作为研究对象,接受胸腔镜联合腹腔镜微创手术治疗的患者20例作为研究组,接受开胸食管癌根治术的患者20例作为参照组,两组患者均接受整体责任制护理,后对两组患者的护理效果进行比对和统计.结果 不同手术方法实施护理后,研究组患者的VAS评分同参照组比对明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后首次下床活动时间早,呼吸系统并发症发生率比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者接受胸腔镜联合腹腔镜微创手术治疗,并配合有效的护理措施,可以使术后并发症发生率显著降低,生存质量有效提升,临床应用价值存在.
关键词： 胸腔镜联合腹腔镜微创 开胸食管癌根治术 护理效果
