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脑回的不对称性MRI研究
目的 探讨脑结构MRI扫描图像的不对称性及其意义.方法 采用1.5T MRI仪对47名志愿者进行脑组织冠状面断层扫描,对各脑回的面积进行测量,比较左右侧各结构面积差异,并比较不同优势半球脑回结构的面积差异.结果 冠状面MRI扫描图像上,左右侧大脑额上回、额中回、额下回面积无明显差异,右侧颞上回面积大于左侧颞上回面积(P<0.05),不同优势半球额上回、额中回、额下回面积无明显差异,优势半球颞上回面积大于非优势半球颞上回面积(P<0.05).结论 大脑脑回在冠状面上结构存在着不对称现象,可能与其功能或某些脑部疾病的解剖学基础有关,揭示大脑空间结构的不均匀性.
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经额中回入路手术治疗高血压脑出血的临床价值分析
目的:探讨经额中回入路显微手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法:回顾性分析20例经额中回入路手术治疗高血压脑出血病例的临床资料.结果:脑出血血肿明显清除,患者意识障碍减轻,GCS评分提高,神经功能改善.结论:经额中回入路手术治疗高血压脑出血可有效清除血肿,减轻脑损害,恢复神经功能.但应注意选择适宜病例,大限度改善患者的预后.
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经额中回入路显微手术治疗脑出血
[目的]探讨经额中回入路显微手术治疗高血压脑出血的手术适应证、手术技巧.[方法]回顾性分析38例经额中回入路手术治疗高血压脑出血病例的临床资料.[结果]死亡4例,其中术后1年内死亡3例,1年后死亡1例,死亡原因:再次中风1例,颅内感染1例,心肌梗塞1例,肺功能衰竭1例.34例生存患者,ADLⅠ级1例,Ⅱ级10例,Ⅲ级17例,Ⅳ-Ⅴ级6例.[结论]向额叶方向扩展的壳核血肿或破入脑室的壳核、丘脑、尾状核血肿适宜经额中回入路,该手术入路有助于减少并发症.
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广泛性焦虑症患者额中回、扣带回、海马磁共振质子波谱成像研究
目的 探讨广泛性焦虑症患者(Generalized Anxiety Disorder,GAD)脑额中回、扣带回和海马功能.方法 19名符合ICD-10诊断标准的GAD患者为试验组,20名条件匹配的健康志愿者为对照组,用磁共振质子波谱成像技术(1 H-Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)对所有入组者行脑额中回、扣带回和海马中胆碱化合物(Cho)、肌酸(Cr)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)物质水平测定,并行两组间比较.结果 GAD组右额中回白质Cho(7.22±1.99)、Cr(5.44 ±1.68)、NAA(12.09±2.30)及右扣带回皮质Cho(9.89±2.40)、Cr(8.59±1.71)、左扣带回皮质NAA(13.49±2.27)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组右扣带回皮质NAA、左扣带回皮质Cho、Cr及左额中回白质Cho、Cr、NAA均差异无统计学意义(P＞0.05)；两组左右侧额中回白质及左右侧扣带回皮质中NAA/Cr、Cho/Cr均差异无统计学意义(均P＞0.05)；两组左、右侧海马的Cho、Cr、NAA、NAA/Cr,Cho/Cr均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GAD患者脑物质代谢存在异常,且左右脑不对称,主要表现在右侧脑.
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经额叶入路手术治疗高血压脑基底节区出血14例分析
目的 评价经额中回入路和经颞中回入路手术对高血压脑基底节区出血治疗效果.方法 选择经CT证实的高血压脑基底节区出血病人28例,14例经额中回入路手术清除血肿,14例经颞中回手术清除血肿,两组病人年龄、出血量大致相当,具有可比性.结果 两组病人死亡率和功能恢复无明显差别.结论 高血压脑基底节出血病人手术入路可以采用经额中回入路和颞中回入路,两种手术入路各有优势,根据血肿形状和位置决定手术入路.
