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联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛
目的 分析并评价联合使用间苯三酚与硫酸镁在治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛中的临床疗效以及不良反应情况.方法 将我院急诊内科2009年2月～2011年6月收治的300例胃肠痉挛腹痛患者随机分成甲、乙、丙三组,甲组采用间苯三酚进行治疗,乙组联合使用间苯三酚与硫酸镁进行治疗,丙组采用山莨著碱进行治疗.结果 甲组(间苯三酚组)与乙组(硫酸镁联合间苯三酚组)的有效率均高于丙组(山莨若碱组),差异有高度统计学意义(χ2 = 54.104,P < 0.01),乙组有效率高于甲组,但两组之间的差异无统计学意义(P ＞ 0.05).甲组与乙组的腹痛缓解时间均显著少于丙组,乙组用药后的VAS分值低,表明联合使用药物后患者的疼痛得到了显著缓解.丙组不良反应发生率明显高于甲、乙两组(χ2 = 27.012,P < 0.01).结论 联合使用间苯三酚与硫酸镁对急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效令人满意,该方法安全可靠,不良反应小,值得临床广泛推广.
关键词： 间苯三酚 硫酸镁 山莨若碱 急性胃肠炎痉挛性腹痛 -
冠脉内联合应用山莨菪碱和替罗非班对急性心肌梗死PCI后无再流的逆转作用
目的 探讨冠脉内联合应用盐酸山莨菪碱和替罗非班对逆转急性心肌梗死(AMI)介入治疗后无再流现象(NRP)的可行性、安全性及临床疗效.方法 自2004年3月～2006年8月于我院行冠脉介入治疗的AMI患者252例;男204例,女48例.发生NRP47例,其中男38例,女9例.随机分为替罗非班组和山莨菪碱联合替罗非班组(联合用药组),观察冠脉内有创压、心率、PCWP、LVEDP、TIMI血流及TIMI血流记帧数的变化以及住院期间及术后一个月的主要心脏不良事件发生率.结果 冠脉内应用替罗非班对冠脉内有创压、心率、LVEDP及PCWP无明显影响,而联合用药组冠脉内有创压、平均冠脉压、心率明显升高(P＜0.05).LVEDP及PCWP降低但较替罗非班组无显著性差异(P＞0.05);两组均明显改善TIMI血流及TIMI血流记帧数,联合用药组效果更明显(均P＜0.001).两组住院期间及术后一个月均无死亡、再次心梗、再次血运重建、心绞痛等主要心脏不良事件发生.结论 冠脉内联合应用盐酸山莨菪碱和替罗非班可显著逆转AMI后NRP,不增加恶性心律失常和出血并发症的发生,安全可行,值得临床推广使用.
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联合应用间苯三酚与硫酸镁治疗急性胆绞痛的临床研究
目的:观察联合应用间苯三酚与硫酸镁在治疗急性胆绞痛中的临床疗效以及不良反应情况.方法:将本院肝胆外科2010年1月至2012年6月收治的300例胆绞痛患者随机分成间苯三酚组(A组)、间苯三酚+硫酸镁组(B组)、山莨菪碱组(C组),每组100例.结果:B组的有效率高于A组和C组(x2 =21.5000,P＜0.01)；A组有效率高于C组(x2 =6.6528,P＜0.01).B组的平均腹痛缓解时间少于C组(t=4.1067,P＜0.01),B组的平均缓解时间与A组相似(t=0.7190,P=0.4730).B组平均VAS分值低于A组和C组(F=285.6,P＜0.01).C组不良反应发生率高于A、B两组(x2=115.6116,P＜0.01).A、B组之间不良反应发生率相似(x2=0.0962,P=0.7564).结论:对于急性胆绞痛的治疗,联合使用间苯三酚与硫酸镁在症状改善、起效时间以及药物不良反应等方面明显优于单独使用间苯三酚或山莨菪碱,值得临床推广.
