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  • Prolift全盆底重建术对盆腔器官脱垂患者术后生存质量的影响

    作者:邢丽;王治洁;应小燕

    目的 观察Prolift全盆底重建术对盆腔器官脱垂(POP)患者的疗效及其术后盆底功能和性生活质量的影响.方法 选择2009年1月~2012年6月在上海市第八人民医院就诊的POP患者60例,按照手术方法不同分为Prolift组和传统治疗组,每组30例.观察两组手术的疗效,对术后的盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和性生活质量问卷-31 (PISQ-31)的影响.结果 Prolift组的解剖治愈率为96.67% (29/30),1例(3.33%)复发,传统组解剖治愈率为73.33% (22/30),8例(26.99%)出现复发,Prolift组的疗效明显优于传统组.Prolift组的术中出血量、术后残余尿和留置尿管时间明显较传统组减少或者降低(P< 0.05或P< 0.01),而手术时间、术后高体温和术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后,PFDI-20和PFIQ-7评分较治疗前明显降低(P<0.01),Prolift组较传统组降低更为明显(P<0.01),而两组治疗前后PISQ-31的评分无明显变化(P>0.05).Prolift组治疗前后会阴及下腹部坠胀(x2=4.706,P=0.030)和尿失禁的症状明显改善(x2=4.001,P=0.045),而传统组的治疗前后症状未见明显改善,两组在排便困难治疗前后未见明显变化.结论 Prolift全盆底重建术有更好的解剖恢复疗效,盆底功能恢复和患者主观满意度方面优于传统治疗.

  • Prolift全盆底重建术治疗重症盆腔器官脱垂效果观察

    作者:蓝允莲

    目的 探讨Prolift 全盆底重建术治疗重症盆腔器官脱垂(POP)的效果.方法 选取该院2009 年6 月至2012年6月收治的160例POP患者为观察对象,按照入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各80例.对照组采用传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术,观察组采用Prolift全盆底重建术.比较两组手术时间、术中出血量、导尿管保留时间、住院时间及术后并发症情况.术后随访3个月,统计治愈率;随访两年,比较两组术后复发情况、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)及尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分情况.结果 观察组手术时间、导尿管保留时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,治愈率及I-QOL评分明显高于对照组,复发率、PFIQ-7 评分明显低于对照组,差异有统计学意义.两组术后并发症比较差异无统计学意义.结论 Prolift全盆底重建术治疗重症POP效果良好,复发率较低,患者术后的生活质量较高.

  • 盆底肌锻炼持续性指导对Prolift全盆底重建术患者盆底功能康复的影响

    作者:吴丽莹;傅莉容;梁艳玲

    目的:探讨盆底肌锻炼持续性指导对Prolift全盆底重建术患者盆底功能康复的影响。方法选取2011年1月~2014年6月我院行Prolift全盆底修复术治疗的盆腔脏器脱垂患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组予常规护理措施,观察组采取盆底肌锻炼持续性指导等护理措施,评估两组护理前后主、客观疗效及生活质量。结果观察组住院时间明显短于对照组,治愈率明显增高,术后并发症及复发率明显降低(P<0.05)。护理后观察组PFDI-20及PFIQ-7评分均较对照组明显下降,生活质量评分明显增高(P<0.05)。结论对行Prolift全盆底重建术患者予盆底肌锻炼持续性指导等护理措施,可恢复盆底功能,提高生活质量。

  • Prolift全盆底重建术两种术式临床资料的对比分析

    作者:吴玉英;赵仁峰;陈昌益

    目的:评价Pmlift盆底重建术中保留子宫和切除子宫对盆腔器官脱垂(POP)的近期临床效果、安全性和可行性.方法:回顾性分析2011年1月~2012年8月在广西壮族自治区人民医院使用Prolift盆底重建术治疗不同程度、不同类型的盆腔器官脱垂患者27例,其中保留子宫的Prolift盆底重建术17例(保留子宫组),切除子宫的Prolift盆底重建术10例(切除子宫组).所有患者均采用POP-Q分度,至少有1个区域存在Ⅱ度以上脱垂为手术指征,评估两组手术患者的围手术期情况及近期疗效.结果:两组患者均顺利完成手术.保留子宫组术中平均出血量为(73.53±27.82) ml,手术时间(87.76±21.69) min;切除子宫组术中平均出血量为(136.00±50.38) ml,手术时间(111.20±31.03) min.两组患者均术后1月、3月、6月、1年和2年按时随访,在随访期内26例患者定期随访妇科检查POP-Q分期各位点在正常范围;保留子宫组的1例患者术后11月出现宫颈过长约9 cm,予以腹腔镜联合阴式全子宫切除术+双侧骶主韧带盆壁悬吊加固术,术后妇科检查POP-Q分期各位点均在正常范围.1例患者术后2月出现阴道痛、下腹坠胀,妇科检查无网片侵蚀,予以理疗和对症处理,自觉症状消失;本研究的两组患者在随访期间均未发现性交痛、网片侵蚀等并发症.结论:保留子宫组的Prolift盆底重建术与不保留子宫组的Pmlift盆底重建术比较,两种手术方式均能达到治疗盆腔器官脱垂效果,但保留子宫组的Prolift盆底重建术的手术时间短、术中出血量少,同时保留子宫.

  • Prolift全盆底重建术治疗老年女性盆腔器官脱垂89例临床分析

    作者:张卓梅;赵春艳;同军;邢玲玲;李梅;赵杉珊;王黎娜

    目的 探讨Prolift全盆底重建术治疗老年女性盆腔器官脱垂的有效性和可行性.方法 对89例老年女性盆腔器官脱垂患者行Prolift全盆底重建术,应用聚丙烯网片对子宫主韧带、骶韧带、阴道前后壁、膀胱宫颈韧带进行全盆底重建,并根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,评价手术效果.结果 Prolift全盆底重建术手术时间(70.20±9.88)min,术中出血量(60.87±19.40) mL;术后患者子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等症状均得到有效纠正;无院内感染发生,未发生与手术相关并发症;术后平均住院时间8d;术后随访5~21个月,患者盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善.结论 Prolift全盆底重建术是一种可治疗多区域、复杂型盆腔器官脱垂的微创手术,保留子宫同时可完成全盆底结构和功能全部或部分重建,短期疗效稳定.

  • 9例Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理体会

    作者:张坤;曹东亮;吴爵;熊秀;邓斐

    目的 探讨Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理策略.方法 采用Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度盆腔脏器脱垂(POP)患者9例,对患者术前、术后护理及术后效果进行回顾性分析.结果 患者术后均恢复正常,无1例复发,未发现切口感染、下肢深静脉血栓和尿路感染等与手术有关的并发症.结论 Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度POP效果良好,术前、术后的精心护理是保证手术疗效的重要措施.

  • 46例盆腔器官脱垂Prolift全盆底重建术的护理

    作者:李承秋;钱虹

    目的:通过Prolift全盆底重建术对46例盆腔器官脱垂的患者进行手术治疗和护理,使盆底器官脱垂得到有效的治愈.方法:对采用Prolift全盆底重建术的患者术前进行心理护理和术后动态观察治疗,做好术后并发症的观察以及术后指导.结果:采取有效的手术和精心的护理治疗46例盆腔器官脱垂的患者全部康复出院.结论:通过有效的护理提高Prolift全盆底重建术对盆腔器官脱垂的患者进行手术治疗成功率.

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