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肠易激综合征与罗马诊断标准演变
肠易激综合征是一种腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠道疾病,临床诊断较为困难.通过对肠易激综合征临床及科研诊断标准的回顾性研究,进一步探讨罗马标准的演变过程及不同诊断标准对肠易激综合征病因、发病机制、临床诊断效果的评价.随着对肠易激综合征以及功能性胃肠病病因、发病机制的不断深入研究,新近颁布的罗马Ⅲ标准也将在不断的发展演变之中.
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多潘立酮治疗功能性消化不良86例临床观察
目的 观察多潘立酮对功能性消化不良(FD)的疗效及安全性.方法 172例患者随机分为治疗组86例,对照组86例.治疗组予多潘立酮10 mg,每日3次,对照组予胃复安10 mg,每日3次,每周复查1次,共治疗4周.按罗马Ⅲ标准记录上腹部疼痛、烧灼感、餐后饱胀、早饱等症状变化及不良反应.结果 4周总有效率:治疗组为80.23%,对照组为59.30%,差异有显著性(P＜0.01).不良反应的发生率:治疗组为1.16%,对照组为9.30%,差异有显著性(P＜0.05).结论 多潘立酮治疗罗马Ⅲ标准FD安全有效,依从性好,不良反应少.
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福建省肠易激综合征人群临床症状调查
背景：肠易激综合征（ IBS）是常见的功能性胃肠病之一，分析其临床症状谱的地区差异对疾病的诊断和治疗具有重要意义。目的：初步了解福建省IBS人群的临床症状特点，为其诊治提供依据。方法：收集2011年6月—2012年4月福建省15家三级医院消化内科门诊IBS患者703例，诊断均符合罗马Ⅲ标准。对入组患者进行面谈式调查，调查内容包括人口学资料、病程、相关症状等。结果：703例IBS患者的男女比例为1：1.3，以35~45岁年龄段多见（32.4%）；腹泻型IBS（IBS-D）占58.2%，便秘型IBS（IBS-C）占22.6%；主要下消化道症状为腹痛或腹部不适、腹胀和排便异常（包括腹泻、便秘、排便不尽感、黏液便等）。在4个IBS亚型中，混合型IBS（ IBS-M ）患者临床症状重（P<0.05），IBS-D、IBS-M患者的腹痛症状重于IBS-C患者（P<0.05），IBS-C患者的腹胀症状重于IBS-D患者（P<0.05）。32.9%的IBS患者重叠上消化道症状，以餐后饱胀、嗳气常见，其中68例（9.7%）重叠功能性消化不良。结论：福建省IBS人群半数以上为IBS-D，不同亚型间的临床症状谱存在差异，部分患者可重叠上消化道症状或功能性消化不良。
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儿童和青少年功能性胃肠病罗马Ⅲ标准
功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorder,FGID)定义为慢性或复发性消化道症状,但无器质性病变和生化异常的一组病变.1997年成立了FGIDs儿科专家工作小组,在罗马制定了各种儿科FGIDs的诊断标准.1999年发表了儿科第1个功能性胃肠病罗马Ⅱ诊断标准.
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婴幼儿功能性胃肠病罗马Ⅲ标准
罗马工作委员会在认识成人功能性胃肠病的同时认识到儿童功能性胃肠病的重要性,为鼓励临床工作的开展,激起研究者的兴趣,1999年增加了儿科工作小组.在罗马Ⅲ标准里,儿科工作小组从1个增加到2个.本报告总结了婴幼儿功能性胃肠病的共识意见,另一个报告是关于学龄前期至青春期儿童功能性胃肠病的.
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罗马Ⅱ与罗马Ⅲ诊断标准的比较与体会
2006年,新的功能性胃肠病(functional gastroin-testinal disorders,FGIDs)诊断标准即罗马Ⅲ标准出版,包括了28个成人和17个儿童的FGIDs.自1999年功能性胃肠病罗马Ⅱ诊断标准发表以来,已将近10年.在这期间,对功能性胃肠病的诊断标准的认识、病理生理机制的理解以及治疗的指南都取得了很大的进展.
