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肠腔灌洗术在直肠癌保肛根治术中的应用进展
肿瘤脱落细胞种植导致直肠癌患者术后吻合口复发,而合理应用肠腔灌洗术能明显减少肿瘤细胞,降低局部复发率.近几年来,肠腔灌洗术被越来越多的学者提出并投入研究使用,利用0.9％氯化钠注射液、聚维酮碘进行肠腔灌洗已取得了确切的灌洗效果,两者均能明显降低肿瘤脱落细胞的数量和直肠癌患者术后的复发率.但是,直肠癌化疗药物是否能应用于灌洗,其灌洗效果是否优于0.9％氯化钠注射液和聚维酮碘,仍有待进一步研究.
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腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵及置泵区域性动脉灌注化疗综合治疗胃肠道恶性肿瘤
目的:探讨胃肠道癌术后预防腹腔转移及肝转移的有效方法.方法:对157例胃肠道癌切除术后病人,随机分成术中腹腔温热灌洗及术后静脉微泵和置泵持续动脉灌注化疗组72例(简称治疗组) ,单纯静脉化疗组85例(简称对照组),并对其腹腔转移率、肝转移率及3年生存率进行对照研究.结果:治疗组腹腔转移率21.5%、肝脏转移率13.4%、3年生存率71.6%,对照组腹腔转移率41.2%、肝脏转移率22.6%、3年生存率47.5%.两组之间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:术中腹腔温热灌洗及术后静脉微泵和置泵持续动脉灌注化疗,对胃肠道癌病人术后腹腔转移及肝转移有良好的防治作用.
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进展期胃肠道癌术中腹腔温热化疗联合辅助化疗疗效观察
目的探讨防治进展期胃肠道癌术后腹腔及远处转移,提高生活质量的方法.方法将97例进展期胃肠道癌切除术后患者分成术中腹腔温热灌洗化疗加术后辅助化疗组49例(治疗组)和单纯术后辅助化疗组48例(对照组),对比两组局部复发率,远外转移率,1、2年生存率及近期健康相关生活质量评分.结果治疗组腹腔转移率,远外转移率,1、2年生存率依次为20.5%、12.2%、84.5%和77.1%,对照组依次为45.8%、20.5%、64.6%和45.8%(均P<0.05),近期生活质量评分术前、化疗开始前治疗组分别为28.31±5.25、40.69±6.63,对照组分别为27.33±6.27、41.29±6.50,组间比较无显著性差异,组内比较差异显著.化疗结束后及生存期1年治疗组分别为42.37±6.88、42.38±8.14,对照组为33.58±4.77、33.84±5.80,组间比较有统计学意义.结论术中温热灌洗化疗及术后辅助化疗对进展期胃肠道癌术后腹腔复发和远处转移有良好的防治作用,能改善患者的生活质量,提高生存率.
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胃肠道肿瘤术中温热灌洗化疗及术后动脉灌注化疗的临床研究
目的探讨胃肠道癌术后预防腹腔转移及肝转移的方法.方法对132例胃肠道癌切除术后病人随机分成术中腹腔温热灌洗及术后动脉灌注化疗组69例(简称治疗组),单纯静脉化疗组63例(简称对照组),并对其腹腔转移率、肝转移率及3年生存率进行对照研究.结果治疗组腹腔转移率20.9%、肝脏转移率13.4%、3年生存率74.6%,对照组腹腔转移率43.8%、肝脏转移率29.4%、3年生存率49.5%.结论术中腹腔温热灌洗及术后动脉灌注化疗对胃肠道癌病人术后腹腔转移及肝转移有良好的防治作用.
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甘露聚糖肽联合腹腔内区域性温热化疗胃肠道肿瘤的临床研究
目的 探讨胃肠道肿瘤术中甘露聚糖肽联合腹腔内区域性温热化疗方案的优化序贯组合,有效预防腹腔及肝转移.方法 116例胃肠道肿瘤切除术后患者被随机分为治疗组(62例)和对照组(54例),2组均行术中序贯腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵化疗3次和超选择置泵持续动脉区域性灌注化疗3次,治疗组在化疗当天开始辅助甘露聚糖肽治疗;研究2组患者腹腔游离癌细胞的检测阳性率、腹腔转移和肝转移率及3 y生存率.结果 (1)游离癌细胞阳性率:对照组和治疗组术前分别为51.8%,48.4%(P>0.05),术后分别为46.3%,17.7%(P<0.05).(2)肿瘤复发或转移:对照组发生率为31.4%,治疗组为17.7%(P<0.05).(3)生存率:对照组1、3 y生存率分别为67.3%和48.9%,治疗组1、3 y生存率分别为84.4%和79.3%(P<0.05).结论 术中腹腔温热灌洗术后静脉微泵和超选择置泵持续动脉区域性灌注联合力尔凡辅助治疗对胃肠道肿瘤患者术后腹腔及肝转移有良好的防治作用.
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腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤
目的 探讨腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤的治疗效果.方法 116例胃肠道肿瘤切除术后病人随机分为治疗组(62例)和对照组(54例),两组均行术中序贯腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵化疗3次和超选择置泵持续动脉区域性灌注化疗3次,治疗组在化疗当天开始辅助力尔凡治疗；比较两组患者腹腔游离癌细胞的检测阳性率、腹腔转移和肝转移率及3年生存率.结果 ①游离癌细胞阳性率:胃癌对照组和治疗组术前分别为55.5％和50.0％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后分别为44.4％和18.1％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).直肠癌对照组和治疗组术前分别为50.0％和47.5％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后分别为47.2％和17.5％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).②肿瘤复发或转移:对照组发生率为31.4％,治疗组为17.7％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).③生存率:对照组1年和3年生存率分别为67.3％和48.9％,治疗组1年和3年生存率分别为84.4％和79.3％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术中腹腔温热灌洗术后静脉微泵和超选择置泵持续动脉区域性灌注联合力尔凡辅助治疗对胃肠道肿瘤病人术后腹腔及肝转移有良好的防治作用.
