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瑞芬太尼静脉麻醉在声带小结摘除术中的应用
目的 研究不同剂量的瑞芬太尼静脉麻醉在声带小结手术中的应用.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行声带小结摘除术患者60例,随机分为3组,每组20例.芬太尼(F)组:芬太尼诱导插管后以异氟烷吸入维持麻醉;小剂量瑞芬太尼(L)组:瑞芬太尼诱导插管后以0.5μg/(kg·min)的速度持续输注维持麻醉;大剂量瑞芬太尼(H)组:瑞芬太尼诱导插管后以1μg/(kg·min)的速度持续输注维持麻醉.观察三组麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间.结果 (1)H组麻醉术中循环波动较小,且显著低于F、L组.(2)L、H组呼吸恢复、拔管、呼之睁眼及离开手术室时间均早于F组,L、H组在拔管后5min的OAA/S评分高于F组,L、H组间差异无显著性.结论 瑞芬太尼麻醉应用于声带小结摘除术,有术后苏醒快的优点.瑞芬太尼1μg/(kg·min)的速度持续输注能有效地抑制气管插管和置入支撑喉镜时的应激反应,维持血流动力学稳定.
关键词： 麻醉 静脉 瑞芬太尼/投药和剂量 声带小结 -
瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉在急诊颅脑外伤手术中应用
目的 瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于急诊颅脑外伤手术的可行性.方法 40例颅脑外伤患者随机分为瑞芬太尼组(RF组)和静吸复合麻醉组(F组)每组20例.观察麻醉前(T0),插管前即刻(T1),插管后即刻(T2),切皮后即刻(T3),颅骨锯开即刻(T4),头皮缝合后即刻(T5),拨管后即刻(T6)的MAP和HR,记录术中用药情况及术后自主呼吸恢复时间、拨管时间,记录术后不良反应.结果 与RF组相比,F组在T2、T3、T4时MAP升高,HR加快,自主呼吸恢复时间、拨管时间长于RF组,两组相比有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉能满足急诊颅脑外伤手术要求,能有抑制伤害性刺激引起的应激反应,术中血液动力学稳定,术后苏醒质量高,麻醉可控性好.
关键词： 脑损伤/外科学 瑞芬太尼/投药和剂量 丙泊酚/投药和剂量 麻醉 -
不同剂量的瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果
瑞芬太尼是一种μ受体激动剂,分子结构中含有脂健,可被血浆和组织中的非特异性酯酶代谢,起效快,作用时间短,常用于腔镜或短小手术[1].我们对不同剂量的瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果进行了观察,现报道如下.
关键词： 瑞芬太尼/投药和剂量 胆囊切除术 腹腔镜/方法 麻醉
