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孤立性皮质下小梗死不同形态病灶的临床特征及与早期神经功能恶化的关系
目的：分析孤立性皮质下小梗死（ISSI）不同形态病灶的临床特征，以及与患者发生早期神经功能恶化（END）的关系。方法选择86例 ISSI 患者，均为大脑中动脉（MCA）穿支的供血区域急性孤立性梗死，将患者按病灶形态分为线形组（30例）和圆形组（56例）。分析比较线形组和圆形组患者的临床特征以及 END 的发生情况，并对发生早期 END 的相关因素进行多元 Logistic 回归分析。结果线形组和圆形组病灶直径及糖尿病、高血压、高脂血症、脑白质疏松、病灶同侧 MCA 狭窄、颅外动脉粥样硬化狭窄（ECAS）、颅内动脉粥样硬化狭窄（ICAS）、END 的发生率比较差异均有统计学意义[（15.1±3.0） mm 比（11.8±3.6） mm、30.0%（9/30）比12.5%（7/56）、63.3%（19/30）比82.1%（46/56）、50.0%（15/30）比19.6%（11/56）、23.3%（7/30）比46.4%（26/56）、46.7%（14/30）比19.6%（11/56）、26.7%（8/30）比12.5%（7/56）、43.3%（13/30）比21.4%（12/56）、40.0%（12/30）比16.1%（9/56）， P＜0.05或＜0.01]。与非 END 患者比较，END 患者以女性多[42.9%（9/21）比27.7%（18/65）]，多为线形病灶[52.4%（11/21）比29.2%（19/65）]，入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分高[（3.9±1.5）分比（3.0±1.2）分]，冠心病、病灶同侧 MCA 狭窄以及 ICAS 的发生率高[14.3%（3/21）比6.2%（4/65）、47.6%（10/21）比23.1%（15/65）、42.9%（9/21）比24.6%（16/65）]，差异有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）。多元 Logistic 回归分析结果显示，线形病灶和女性是发生 END 的独立危险因素（95% CI 1.165～5.481，OR ＝2.536，P ＝0.022；95% CI 1.298～5.441，OR ＝2.767，P ＝0.009）。结论线形病灶的 ISSI 患者其病情不稳定，可帮助筛选易发 END 的高危 ISSI 患者。
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MRI测量股骨头缺血性坏死病灶体积25例结果分析
目的：评价磁共振成像(MRI)测量股骨头缺血性坏死病灶体积的准确性。方法25例因股骨头缺血性坏死而行髋关节置换术的患者,取其CT及MRI图像,与大体标本剖面进行对比,用排水测量法计算坏死病灶体积,再用计算机计算CT、MRI图像上的坏死病灶体积,进行对比。结果①CT和MRI能准确显示坏死区、增生反应区和正常区；②CT、MRI、大体标本所测出的坏死病灶平均体积分别为(20.6±5.1)、(21.3±4.9)、(20.9±5.1)cm3,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI能够准确测量病灶体积,显示病灶形态,值得信任和推广。
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研究MRI在诊断小乳腺癌的临床价值
目的：探讨MRI对小乳腺癌的临床诊断价值。方法以我院放射科收治的经手术病理证实的69例小乳腺癌患者为研究对象，根据其临床资料进行回顾性分析和总结。分别对其进行钼靶检查和MRI检查，以病理检查结果为金标准，对比分析两种诊断方式的诊断结果。结果 MRI检测小乳腺癌的准确性为86.9%，明显高于钼靶73.9%(p＜0.05)；MRI检测病灶形态学特征的敏感性为91.3%，明显高于钼靶78.3%(p＜0.05)。结论 MRI在小乳腺癌诊断中具有较高准确性，在探测病灶形态方面敏感性更高，明显优于钼靶检查，对提升小乳腺癌的确诊率具有重要的意义。
