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颈段食管癌的外科治疗
目的探讨胃(肠)咽吻合术在颈段食管癌手术中的应用.方法回顾性分析12例颈段食管癌外科治疗的临床资料.结果手术切除率100%,术后无一例出现咽瘘,均获得较好的吞咽功能.随访1～7年,3例死亡,9例健在,其中有5例生存时间已超过3年,生存时间长者已有7年.结论胃(肠)咽吻合术是颈段食管癌切除后上消化道缺损理想的一期修复手段.
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晚期下咽癌和颈段食管癌的外科治疗体会
目的 对晚期下咽癌和颈段食管癌大面积切除后的组织缺损,应用胃(肠)咽吻合术重建恢复功能经验及疗效总结.方法 对35例胃(肠)咽吻合术的临床资料进行了回顾性分析,胃上提18例,带蒂结肠17例,其中保留迷走神经干14例.结果 34例获得良好的吞咽功能.无胃肠坏死等严重并发症.颈淋巴结转移率62.9%(22/35),3年生存率54.3%(19/35),5年生存率39.3%(11/28),长1例已存活10年.结论 胃(肠)咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的I期效果.颈淋巴结清扫术是外科治疗重要的一部分.术中注意局部解剖结构,精细操作,可减少并发症,提高生活质量.
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胃(肠)咽吻合手术的护理配合
对28例喉咽癌或颈段食管癌患者行胃(肠)咽吻合手术治疗,手术均顺利,手术时间5～10(6.93±5.16)h,术中失血(465.05±102.35)ml;术后恢复普通饮食20例,半流质7例,流质1例;发生并发症2例.提出胃(肠)咽吻合手术难度大、时间长、要求高,巡回护士术前需做好充分的物资和仪器设备准备;术中密切观察患者生命体征变化,尤其在用盐酸肾上腺湿纱布压迫食管止血时做好心率的观察;器械护士严格执行颈部手术区和腹部手术区器械分开使用,并贯彻无茵观念,以确保手术顺利进行,提高手术成功率,减少并发症.
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胃(肠)咽吻合术在晚期下咽癌和颈段食管癌手术中的应用
目的:探讨胃(肠)咽吻合术在晚期下咽癌和颈段食管癌手术中的应用.方法:回顾性分析8例胃(肠)咽吻合术的临床资料.结果:游离空肠1例,带蒂结肠1例,胃上提6例.本组均获得良好的吞咽功能.7例健在,1例死亡.结论:胃(肠)咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的I期修复效果.
