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  • 脐带血高敏肌钙蛋白T的研究

    目的:建立新生儿脐带血高敏肌钙蛋白t参考范围上限。同时研究高敏肌钙蛋白t与出生时体重、性别、apgar评分、呼吸状态及分娩方式之间的关系。方法收集并检测了239名新生儿的脐带血高敏肌钙蛋白t水平。同时记录出生时孕周,出生时体重、性别、apgar 评分、呼吸状态与分娩方式。结果239份标本中,213例没有呼吸窘迫的新生儿数据被用来建立95%的可信范围上限,为0.050ng/ml。与健康新生儿相比,这些新生儿的脐带血高敏肌钙蛋白 t 水平显著升高, P <0.001。结论脐带血中高敏肌钙蛋白水平不受出生时孕周、出生时体重、新生儿性别或分娩方式影响。有呼吸窘迫的新生儿其脐带血高敏肌钙蛋白 t 水平显著提高,提示对新生儿心肌损伤来说,肌钙蛋白 t 可能是一个有用的标志物。

  • 心型脂肪酸结合蛋白、高敏肌钙蛋白T、氨基末端B型钠尿肽原对慢性心力衰竭的诊断价值

    作者:丁琳;陆卫良;凌丽燕;田才林;史卫明;汪明东

    目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proB-NP)检测对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值.方法 选择慢性心力衰竭患者101例为心衰组(CHF组),将CHF组分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级4个亚组,同时选取健康体检者25例为对照组.检测血清H-FABP、hs-cTnT及NT-proBNP浓度.结果 CHF组的H-FABP、hs-cTnT和NT-proBNP水平较对照组均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组各亚组间H-FABP、hs-cTnT和NT-proBNP差异均有统计学意义(P<0.05),且随心功能分级增加逐渐增高;心衰亚组Ⅰ级组较对照组H-FABP、hs-cTnT水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);血清NT-proBNP水平变化与hs-cTnT、H-FABP呈正相关,r值分别为0.354 4和0.517 6,P值<0.05.非重症心力衰竭患者血清中多项标志物联合检测的灵敏度显著高于单项检测的灵敏度.结论 联合检测H-FABP、hs-cTnT和NT-proBNP有助于慢性心力衰竭早期诊断,值得在临床工作中推广应用.

  • 探讨高敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的应用价值

    作者:詹淑霞

    目的:探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)在急性冠脉综合征(ACS)中的应用价值。方法共检测因胸痛就诊患者198例,其中急性心梗(AMI)患者105例,不稳定性心绞痛(UA)患者93例,健康体检者83例,均检测了 hs-cTnT、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果确诊为 AMI 患者的 hs-cTnT、CK、CK-MB 阳性率分别为88.6%、48.6%、71.4%,均高于 UA 患者及健康体检人群,且 AMI 早期患者检测 hs-cTnT 阳性率高于 CK 和 CK-MB。结论hs-cTnT 与心肌酶谱中的 CK、CK-MB 相比,对心肌损伤具有很高的灵敏度和特异度,能够减少 ACS 的误诊和漏诊,是 ACS 早期诊断的心肌损伤标志物。

  • 心脏标志物检测在肾脏功能不全患者中的应用价值

    作者:李光富;向小节;郭晓聪;胡孝彬

    目的:探讨肾脏功能不全患者血清高敏肌钙蛋白 T(hs-cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量(CK-MB mass)及 B 型氨基端钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化。方法收集2013年5~9月宜宾市第二人民医院住院诊断为肾功能不全患者(排除心脏骨骼肌疾病),根据血尿素和肌酐浓度分为代偿期组30例,失代偿期组24例,尿毒症组22例以及36例健康体检者(对照组)。空腹采集静脉血液,分离血清,用电化学发光免疫分析法检测其血清 hs-cTnT、MYO、CK-MB mass 和 NT-proBNP 水平。结果代偿期组、失代偿期组、尿毒症组及对照组血清 hs-cTnT 水平分别为16.4(10.9~24.2)、17.0(13.0~25.5)、25.9(16.5~33.8)和13.7(9.4~19.7)pg/mL;血清 MYO 水平分别为52.4(40.0~96.5)、87.9(57.7~118.3)、115.7(94.2~175.8)和34.8(24.3~48.1)ng/mL;血清 CK-MB mass 水平分别为1.03(0.82~1.75)、1.31(1.08~1.69)、1.66(1.01~2.46)和1.88(1.63~2.43)ng/mL;血清 NT-proBNP 水平分别为292.5(123.3~576.2)、363.3(192.3~893.3)、1357.2(536.5~4662.9)和110.3(70.1~196.3)ng/mL。各组血清 hs-cTnT、MYO 及 NT-proBNP 随肾功能下降,水平逐渐增加。经非参数 Kruskal-Wallis H 检验,差异有统计学意义(H 值分别为14.46、49.81和35.00,P <0.05);各组血清 CK-MB mass 水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论肾功能不全患者合并有较高的心血管事件风险率,早期检测心脏标志物有助于诊断心肌损伤及评估未来发生心肌梗死风险率,诊断心衰及评估未来发生心衰风险率。

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