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无创机械通气应用于COPD的护理
目的:观察无创机械通气(NPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及护理方法.方法:使用瑞思迈新款VPAPⅢ自动同步无创双水平正压呼吸机对40例慢性阻塞性肺病患者行无创机械通气,并给予相应护理,观察治疗前后动脉血气变化及临床变化.结果:经无创双水平正压呼吸机治疗护理后,患者动脉血氧分压明显增高,二氧化碳分压明显下降,呼吸困难症状明显减轻.结论:无创机械通气操作简单,创伤小,对慢性阻塞性肺病的疗效安全可靠,适合临床作为治疗COPD的治疗.
关键词： 慢性阻塞性肺病(COPD) 无创机械通气(NPPV) 护理 -
无创机械通气不同吸气压力对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者腹内压的影响
目的 探讨不同吸气压力(IPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)无创正压机械通气患者腹内压(IAP)的影响.方法 选取60例AECOPD无创正压机械通气患者,行机械通气前测量患者IAP值,行无创正压机械通气后,按照正压机械通气不同吸气压力将患者随机分为三组:10～ 14 cm H2O(A组),15 ～19 cm H2O(B组),20～25 cm H2O(C组)；每组各20例患者,分别于调整吸气压力后2h、第1～7天每天同一时间点监测患者IAP.结果 与A组、B组比较,C组患者IAP差异有统计学意义(P＜0.05)；A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).同一组不同监测时间点比较,通气后2h及通气后第1天与其他时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于AECOPD无创正压机械通气患者,随着吸气压力水平的升高,患者IAP有升高趋势,并且在早期较明显.因此,在无创正压机械通气早期,监测患者IAP可能有益于为患者选择适合的吸气压力支持水平.
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无创机械通气在危重症甲型H1N1流感并呼吸衰竭中的疗效
目的 探讨无创机械通气(NPPV)在危重症甲型H1 N1流感并呼吸衰竭患者中的治疗价值.方法 回顾性分析危重症甲型H1N1流感并呼吸衰竭患者8例,均按需给予综合药物治疗,同时尽早实施NPPV,观察治疗效果.结果 NPPV治疗24 h后与治疗前比较,PaO2[(92.50±18.55) vs (52.20±11.30)mm Hg]和Sp02[(95.00±3.10)％ vs(75.00±12.35)％]差异有统计学意义(P均＜0.01)；8例患者均未行有创通气,均治愈出院.随访1年,8例患者均能正常工作,无明显后遗症.结论 NPPV可作为危重症甲型H1N1流感并呼吸衰竭患者的首选呼吸支持方案,可避免或降低气管插管等有创通气方式,且降低医疗费用,为综合治疗赢得时间.
关键词： 无创机械通气(NPPV) 甲型H1N1流感 重症 呼吸衰竭
