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阴道镜联合高频电波刀诊断治疗宫颈癌前病变及对患者HPV病毒负荷量变化的影响
目的 分析阴道镜联合高频电波刀对于宫颈癌前病变的诊断以及治疗效果,同时分析患者治疗前后HPV病毒负荷量变化情况.方法 方便选取该院2017年1-12月收治的宫颈癌前病变患者200例进行该次研究,全部患者均接受阴道镜联合高频电波刀诊断及治疗,分析术前及术后诊断结果的符合率,观察患者治疗前后患者HPV病毒负荷量的变化.结果 该研究200例宫颈癌前病变患者诊断符合率为91.0％,其中CINⅠ的诊断符合率为96.1％,CINⅡ的诊断符合率为89.8％,CINⅢ的诊断符合率为88.1％.该组200例宫颈癌前病变患者治疗后CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ类患者的HPV病毒负荷量均明显低于治疗前(t=62.3548,72.1524,75.2694,P<0.05).结论 阴道镜联合高频电波刀对于宫颈癌前病变的诊断以及治疗价值明显,通过治疗能够明显降低患者HPV病毒负荷量.
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高危型HPV-DNA检测在宫颈病变ASCUS中诊断价值的探讨
目的：探讨宫颈液基细胞学(Thinprep cytology test，TCT)结果为不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(Atypical Squamous Cel of Undetermined Significance，ASCUS)的病例中高危型人乳头状瘤病毒(HPV)负荷量与宫颈上皮内瘤变( cervical intraepithelial neoplasia，CIN)病变程度的相关性，说明HPV-DNA检测在ASCUS诊断中的分流作用。方法对2009年1月-2012年11月就诊于我院妇科门诊并经TCT筛查结果为ASCUS，且病理组织学结果为CIN的332例患者，采用杂交捕获二代(HC-2)技术对患者进行HPV-DNA病毒负荷量的检测。检测结果根据病毒负荷量分为低病毒负荷量组(1.00-10.00)、中病毒负荷量组(10.00-100.00)和高病毒负荷量组(≥100)，分析HPV-DNA病毒负荷量与CIN病变程度的相关性。结果332例病理组织学结果为CIN的ASCUS患者中，HPV负荷量呈阳性(>1.00)患者296例，其中低病毒负荷量组29例，占9.80%，中病毒负荷量组58例，占19.59%，高病毒负荷量组209例，占70.61%。低病毒负荷量患者中，中、高程度CIN(HSIL)的患者总计16例，发生率为55.17%；中病毒负荷量患者中有2例鳞癌患者，病理组织学结果为CIN的患者中，中高程度CIN的患者总计34例，发生率为60.71%；高病毒负荷量患者中有4例鳞癌患者，病理组织学结果为CIN的患者中，中高程度CIN的患者总计156例，发生率为76.10%，分布差异显著(P<0.05)。结论在ASCUS病例中，CIN病变程度与HPV-DNA病毒负荷量呈正相关，即HPV-DNA病毒负荷量越高，CIN病变程度越高。
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HPV病毒负荷量与血清VEGF预测宫颈癌新辅助化疗效果的价值探讨
目的:研究宫颈癌患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染负荷量及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与新辅助化疗效果的相关性,探讨其预测宫颈癌化疗效果的可能性.方法:收集2010年6月至201 1年12月云南省肿瘤医院宫颈癌患者40例,均接受新辅助化疗1～3个疗程,化疗结束后3～4周评价治疗效果.化疗前采用二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测HPV DNA负荷量,酶联免疫法(ELISA)检测宫颈癌患者血清VEGF水平,分析化疗效果与化疗前HPV负荷量、血清VEGF水平的关系.结果:(1)新辅助化疗临床有效率为85％；(2)宫颈癌患者HPV感染负荷量、血清VEGF水平与新辅助化疗效果呈负相关(P＜0.05)；(3)HPV感染负荷量与血清VEGF水平呈正相关(R=0.525,P＜0.05)；(4)HPV病毒负荷量、血清VEGF水平与宫颈癌患者临床病理类型、FIGO分期均无相关性(P＞0.05).结论:宫颈癌新辅助化疗效果明显,联合检测宫颈癌患者HPV病毒负荷量及血清VEGF可以有效预测宫颈癌新辅助化疗效果,该法简单、方便,值得临床推广应用.
