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腹部手术后肺部并发症的防治
目的 探讨与分析腹部手术后肺部并发症出现的原因以及防治措施.方法 选择该院80例腹部手术患者进行研究,根据患者年龄、性别以及手术部位的不同将患者随机分成两组,观察组患者从手术前3d开始持续采用激励性肺活量计直到手术结束后3d,对比两组患者腹部手术之后肺部并发症的发生率.结果 80例患者当中有10例患者在手术之后有肺部并发症情况出现,发生率为12.5％,其中14.5％为上腹部手术,5.3％为下腹部手术.术前年龄＞60岁、肺功能异常以及有吸烟史的患者手术之后肺部并发症的发生率明显增多,分别为17.2％、20.6％、20.3％.在上腹部手术后观察组患者肺部并发症的发生率有所降低,但差异无统计学意义.对于吸烟、高龄以及原有肺部疾病的患者,激励性肺活量计使用后患者肺部并发症的发生率得到明显的降低,差异有统计学意义.结论 激励性肺活量计的使用可以有效地降低术后肺部并发症的发生率,特别是对于吸烟、高龄以及原有肺部疾病的患者,使用激励性肺活量计防治效果显著,值得在临床上广泛应用.
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腹部手术后肺部并发症的临床分析
目的 分析引起腹部手术后肺部并发症的危险因素,以采取措施降低并发症发生率,提高手术安全.方法 对2003年-2006年收治的302例腹部手术患者进行前瞻性研究.将患者根据性别、年龄、手术部位等随机分为2组,试验组从术前3 d开始使用IS持续至术后3 d,比较2组腹部手术后肺部并发症的发生率.结果 302例患者中有38例术后出现了PPC,发生率为12.58%,上腹部手术为14.29%,下腹部手术为5.26%.术前年龄>60岁、有吸烟史、肺功能异常的患者术后PPC的发生率明显增高,分别为17.16%,20.25%,20.59%.在观察组上腹部手术PPC的发生率有所降低,但差异无显著性.而对高龄、吸烟、原有肺部疾病的患者,使用IS后PPC的发生率明显降低,差异有显著性.结论 对于高危患者,术前肺功能评估,围术期加强监护和治疗,是减少术后肺部并发症的必要手段.而使用IS可降低上腹部手术PPC的发生率,尤其是对那些高龄、吸烟、原有肺部疾病的高危险因素患者更具有十分重要的意义.
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预防腹部手术后肺部并发症的临床研究
目的探讨激励性肺活量计(IS)在预防腹部手术后肺部并发症中的作用.方法对1999～2002年收治的302例腹部手术病人进行前瞻性研究.将病人根据性别、年龄、手术部位等随机分为两组,实验组从术前3d开始使用激励性肺活量计持续至术后3d,比较两组腹部手术后肺部并发症的发生率.结果 302例病人中有38例术后出现了手术后肺部并发症(PPC),发生率为12.58%,上腹部手术为14.29%,下腹部手术为5.26%.术前年龄>60岁、有吸烟史、肺功能异常的病人术后PPC的发生率明显增高,分别为17.16%、20.25%、20.59%.在观察组上腹部手术PPC的发生率有所降低,但差异无显著性.而对高龄、吸烟、原有肺部疾病的病人,使用激励性肺活量计后PPC的发生率明显降低,差异有显著性.结论使用IS可降低上腹部手术PPC的发生率,尤其是对那些高龄、吸烟、原有肺部疾病的高危险因素病人,应用IS预防PPC更具有十分重要的意义.
