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腹腔镜下婴儿肠套叠复位术20例手术配合临床分析
目的：探讨腹腔镜下婴儿肠套叠复位术的手术配合的临床经验。方法回顾性分析20例肠套叠患儿的临床治疗资料，总结20例肠套叠患儿腹腔镜下肠套叠复位术的手术护理干预体会，做好肠套叠复位手术的仪器及器械的准备工作，观察手术治疗结果。结果20例患儿的肠套叠手术均顺利实施，术后无严重并发症发生，恢复良好，均于术后4～6d内出院，患儿家属对手术治疗效果的满意度为100%。结论在腹腔镜下婴儿肠套叠复位术中，通过手术室护理干预的实施，结合娴熟的操作技巧、专业的手术仪器与器械，可以大限度的确保手术成功，并且预防并发症的发生，保证患儿正常出院。
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微型腹腔镜与传统开腹小儿肠套叠复位术的对比研究
目的:探讨腹腔镜肠套叠复位术治疗小儿肠套叠的价值.方法:回顾分析为55例患儿施行肠套叠复位术的临床资料,33例施行腹腔镜手术,22例施行开腹手术,测定、比较两组术前及术后血清IL-6、TNF-α和C反应蛋白的水平,并对比两组患儿手术时间、术后并发症及住院时间.结果:腹腔镜组术后CRP,TNF-α,IL-6水平低于开腹组,手术时间无明显差异,术后康复时间和住院时间少于开腹组.结论:腹腔镜肠套叠复位术具有患者创伤小、康复快等明显优势,是治疗小儿肠套叠的理想术式.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠对比分析
目的 对腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠进行对比分析.方法 将空气或水压灌肠复位失败或禁忌的肠套叠患儿分为腹腔镜手术组(试验组,20例)和开腹手术(对照组,23例),比较手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率等.结果 试验组腹腔镜下牵拉复位成功12例,腹腔镜辅助下经水灌肠复位成功3例,腹腔镜辅助下套叠鞘内注入生理盐水经水灌肠复位成功2例,复位成功者均行阑尾切除术;中转开腹手术3例(套叠过紧1例、复位后发现套叠肠段坏死1例、回肠远段梅克尔憩室1例).对照组23例均顺利完成手术,21例行阑尾切除术,2例因套叠肠段坏死行坏死肠段切除一期吻合术.试验组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间方面均优于对照组.结论 腹腔镜手术结合水灌肠、肠套叠鞘部注水可使大多数肠套叠复位.腹腔镜手术较开腹手术有较大优势,可作为一般情况较好的小儿急性肠套叠治疗的优选术式.
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小儿肠套叠空气灌肠复位40例分析
目的提高对小儿肠套叠利用空气灌肠诊断与治疗的认识.方法对40例经腹部平片及空气灌肠明确诊断后运用小儿肠套叠整复仪进行复位术.结果本组40例病例中,37例复位成功,3例套头固定,位于左半结肠,发病时间超过24 h,终转外科手术治疗.空气灌肠复位率93%.结论空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的好方法.对于套头固定、发病时间＞72 h,或合并肠坏死等症,则应尽早采取手术治疗.
