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Minilap在腹腔镜下胆囊切除术中的临床应用研究
目的 探讨Minilap在腹腔镜下胆囊切除术中应用的可行性.方法 随机选取胆囊结石、胆囊息肉患者80例,按照随机自愿的原则分为4组(单孔腹腔镜组,Minilap辅助下单孔腹腔镜组,三孔腹腔镜组,Minilap辅助下三孔腹腔镜组)手术治疗.分别观察记录1、2组及3、4组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛程度、术后切口满意度并分别进行对比分析.以探讨施行Minilap辅助下腹腔镜下胆囊切除术的可行性.结果 80例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,术后无胆漏等并发症;单孔组与Minilap辅助单孔组相比,二者在手术时间、术中出血量方面差异有统计学意义(P<0.05),二者在术后住院时间、疼痛评分、瘢痕满意度评分、使用镇痛药物方面差异均无统计学意义;三孔组与Minilap辅助三孔组相比,二者在疼痛评分、瘢痕满意度评分、使用镇痛药物方面差异有统计学意义(P<0.05),二者在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面差异均无统计学意义;术后随访10~18个月,患者术后恢复良好,Minilap穿刺点无明显疤痕,患者对切口满意度高,美容效果好.结论 Minilap辅助下单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行、术后美容效果好,降低了手术难度,Minilap辅助三孔腹腔镜胆囊切除术降低了术后疼痛程度、提高了患者对术后瘢痕的满意度,Minilap在腹腔镜胆囊切除术中应用可行性高,优势明显,值得临床应用.
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Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术12例报告
目的:探讨Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性与手术技巧.方法:2013年4月至10月为8例胆囊结石、4例胆囊息肉患者施行Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.其中7例应用自制手套单孔腹腔镜入路装置行气腹法手术;5例采用悬吊式免气腹法,以切口保护套作为入路装置,术中加用1把Minilap抓钳辅助操作.结果:12例Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均获得成功,手术时间50 ～ 90 min,平均(69.2±14.3) min;术中出血量5～ 15 ml,平均(9.6±4.5) ml;术后住院2～4d,平均(2.5±0.8)d.术后随访1～7个月,患者恢复良好,脐部切口处于隐蔽位置,Minilap穿刺点无明显疤痕,美容效果佳.结论:Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的,降低了完全单孔腹腔镜胆囊切除术的操作难度,美容效果良好.
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Minilap和单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆石症的临床疗效分析
目的:探讨minilap胆囊切除术治疗胆石症的临床疗效及安全性.方法:选取2012-04～2017-04于我院确诊为胆石症需行胆囊切除术的患者300例为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组,每组150例.A组行minilap胆囊切除术,B组行单孔腹腔镜胆囊切除术,观察比较两组患者的手术情况(手术时间、术中失血量)、术后24 h疼痛评分、术后并发症发生情况.结果:A组患者的手术时间及术中失血量均明显少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);且A组患者疼痛程度明显低于B组,差异有统计学意义(z=-5.076,P＜0.05);两组患者手术全部成功,均无胆漏、腹腔感染、腹部出血、周围脏器损伤、穿刺孔感染等并发症.结论:minilap胆囊切除术治疗胆石症,术后患者疼痛程度较轻,安全性好,具有临床应用价值.
