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希氏束旁旁道低能量射频消融初探
希氏束旁旁道因其距希氏束很近,射频消融有一定难度和风险.我科自1998年1月至1999年5月试用低能量对6例希氏束旁旁道行射频消融术,现报告如下.
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导管射频消融希氏束旁旁道成功1例
希氏束旁旁道贴近希氏束,增加了导管射频消融术的危险性和难度.2000年6月21日我院成功消融1例,报告如下:
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消融希氏束旁旁道治疗房室折返性心动过速的疗效和安全性评价
目的 探讨射频消融希氏束旁旁道治疗房室折返性心动过速(AVRT)的疗效和安全性.方法 根据电生理检查,确定右侧房室折返性心动过速.采取左前斜位(LAO)30°~45°透视下细标消融电极沿三尖瓣环寻找靶点,即短V-A和A-V间期,影像学证实该类旁道位于右前间隔的前上方,邻希氏束5 mm以内,有效消融靶点记录到H波,其振幅明显小于希氏束电图H波振幅.强调在窦律下或房室折返性心动过速发作时低能量放电.结果 10例患者均消融成功;1例短暂出现完全性房室传导阻滞,1例出现不完全性右束支传导阻滞,其余8例无术后并发症出现.随访6~40(19.5±10.9)月,仅1例术后7个月复发,但再次消融成功.结论 在准确标测和消融下,消融希氏束旁旁道治疗房室折返性心动过速是比较安全、有效的.
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冷冻消融治疗希氏束旁旁道折返性心动过速的护理
阵发性室上性心动过速(Paroxysmal supraven-tricular tachycardia,PSVT,室上速)是一种常见的心律失常.经导管射频消融术(radiofrequence catheter ablation,RFCA)治疗PSVT疗效确切,临床上已广泛开展.