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乳突充血文献资料
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影像学中乳突异常与颅内静脉窦血栓形成的关系
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)影像学中乳突异常对临床诊断的价值.方法 回顾性研究北京大学第三医院2000-2012年收治的30例CVST患者,对其临床表现、影像学特点、治疗方式和治疗效果进行分析.结果 30例患者中14例为非感染性CVST,患者表现为不同程度的头痛、发热、癫痫、偏瘫及意识障碍;死亡4例；血栓部位在乙状窦和横窦；11例同时存在上矢状窦血栓；10例出现乳突充血改变,表现为头颅MRI平扫中乳突呈蜂窝样长T2信号改变,颞骨CT示乳突骨质无破坏.16例为感染性CVST,患者表现为高热、头痛、耳痛、耳流脓；血栓部位在乙状窦；经乳突根治术和乙状窦血栓清除术后预后良好；颞骨CT示乳突硬化型、胆脂瘤型中耳乳突炎.结论 胆脂瘤型中耳乳突炎患者合并乙状窦血栓时,由于局部体征明显,通常能得到早期诊断并获得良好的预后.而非感染性CVST患者由于缺乏特异性的临床表现,早期诊断困难,乳突充血是重要的间接征象,需得到临床和放射科医师的重视.
