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甲状旁腺体积文献资料
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维持性血液透析患者甲状旁腺体积增大的相关性研究
目的 探讨维持性血液透析患者甲状旁腺体积增大的发生率及其相关因素.方法 176例维持性血液透析患者,用彩色多普勒测量其甲状旁腺体积,并同时检测患者血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone, iPTH)、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)等骨代谢指标.结果 1)根据血清iPTH结果176例维持性血液透析患者分为高iPTH组(血清iPTH＞300 ng/L)84例(47.7%),正常iPTH组(血清iPTH 150~300 ng/L)32例(18.2%),低iPTH组(血清iPTH＜150 ng/L)60例(34.1%).2)176例维持性血液透析患者中有60例伴有甲状旁腺体积增大(34.1%),其中高iPTH组有48例(57.1%)、正常iPTH组4例(12.5%)、低iPTH组8例(13.3%).高iPTH组患者甲状旁腺体积增大的发生率明显高于正常iPTH组和低iPTH组(P＜0.05）.高PTH组甲状旁腺体积增大的程度亦明显高于正常PTH组和低PTH组(P＜0.05).3)甲状旁腺体积增大与透析龄≥5年、不规律服用活性维生素D3制剂的比例、血磷和血碱性磷酸酶水平呈正相关,与血液滤过次数＜2次/月和血钙水平呈负相关.结论 维持性血液透析患者甲状旁腺体积增大的发生率较高,多发生于甲状旁腺激素高分泌组.透析龄、不规律服用活性维生素D3制剂、血iPTH是甲状旁腺体积增大的独立危险因素.
