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保肺汤加减联合西药治疗30例慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察
目的：观察保肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法将60例气阴两虚兼痰瘀互阻型的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按照简单随机对照的方法分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上予以保肺汤加减治疗,疗程8周,观察2组中医证候改善情况、6分钟步行距离及慢性阻塞性肺疾病评估测试( CAT)评分。结果治疗组中医证候改善总有效率为93.33%,高于对照组(76.67%),2组比较有统计学意义( P <0．05)。2组6分钟步行距离改善以及CAT评分改善差异均有统计学意义( P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上联合保肺汤加减治疗能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的中医证候,提高活动能力及生活质量。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 保肺汤 临床疗效 -
保肺汤辅助治疗老年耐药肺结核效果观察
目的 探讨保肺汤辅助治疗老年耐药肺结核的效果.方法 选取2014年1月至2015年12月该院收治的老年耐药肺结核患者86例,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例.对照组采用常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上加用保肺汤,水煎,取汁300ml,分早晚两次温服.两组疗程均为18个月.比较两组疗效、不良反应、红细胞沉降率恢复正常情况,治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、CRP和细胞免疫功能指标水平.结果 观察组治疗总有效率(81.4％)、红细胞沉降率恢复正常率(55.8％)均明显高于对照组(58.1％/27.9％),血清TNF-α、IL-6和CRP水平均明显低于对照组,CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 保肺汤辅助治疗老年耐药肺结核效果优于采用常规西医治疗,可减轻炎症反应,增强细胞免疫功能.
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保肺汤对慢性肺心病急性发作期血小板功能的影响
文献报道,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致肺原性心脏病(慢性肺心病)急性发作期死亡患者进行的尸检中,发现约有90%的病例合并肺小动脉栓塞[1].我们应用自拟保肺汤治疗慢性肺心病急性加重期,观察治疗前后血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化,探讨保肺汤对慢性肺心病急性发作期血小板功能的影响,报道如下.
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保肺汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压46例
慢性阻塞性肺疾病(COPD)2020年将位居全球死亡原因的第3位[1],影响预后的因素包括肺动脉高压(PH),且PH是COPD发展至肺心病的关键病理环节.寻求有效的降低肺动脉高压的方法成为解决疾病问题的重要目标.课题组在完成保肺汤对慢性肺心病急性发作期血小板功能的影响研究后,进一步应用保肺汤治疗COPD伴PH 46例取得较好临床疗效,报道如下.
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蕲蛇酶联合自拟保肺汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及炎症因子水平的影响
目的 探讨蕲蛇酶联合自拟保肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能和炎症因子水平的影响.方法 58例COPD患者随机分为对照组(n=28)及观察组(n=30),两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予蕲蛇酶治疗,观察组在对照组的基础上给予保肺汤治疗,疗程均为20 d.比较两组治疗前后临床症状体征改善情况,肺功能相关指标,血白细胞介素(IL)-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘息及肺部干湿啰音等临床症状体征改善优于对照组(P<0.05).两组治疗前一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/ FVC均较前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).治疗前,两组TNF-α、IL-8、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组TNF-α、IL-8、hs-CRP水平均低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05).结论 蕲蛇酶联合自拟保肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者可改善其炎性状态及肺功能.
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保肺汤联合西医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的疗效观察
目的:观察中药保肺汤联合西药综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的疗效.方法:选取2014年6月至2017年1月我院收治的COPD伴肺间质纤维化患者80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规西医疗法,观察组在此基础上给予中药保肺汤,对比两组治疗有效率及主要中医症候积分,测定两组治疗前后一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、一秒率(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2),对比其血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G(IgG),并观察不良反应.结果:观察组治疗有效率92.50％明显高于对照组75.00％ (P＜0.05);观察组治疗后喘息、胸憋、气短、咳嗽、咯痰、乏力等主要中医症候积分及总积分均低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组FEV1％ (84.43±1.22)％、FEV1/FVC(76.62±1.51)％、PaO2 (60.39±1.27) mmHg、IgG (7.50±1.18) mg/L高于对照组,而其IL-6 (15.28±1.26) ng/L、TNF-α (13.15±1.54) ng/L水平低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率10.00％、7.50％比较无显著差异(P＞0.05).结论:中药保肺汤联合西药综合疗法治疗COPD合并肺间质纤维化疗效可靠,能明显改善患者症状、肺功能,可能通过下调血清IL-6、TNF-α,促进IgG表达而实现,值得在临床推广应用.
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自拟保肺汤佐治反复发作的毛细支气管炎120例疗效观察
目的探讨自拟保肺汤结合西医治疗反复发作的毛细支气管炎的疗效.方法将240例反复发作的毛细支气管炎患者分治疗组120例,对照组120例.对照组作常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用保肺汤(人参6g,黄芪6g,桑白皮6g,紫菀6g,五味子3g,熟地3g),分别观察其疗效及随访2个月观察其复发情况.结果两组疗效结果比较:治疗组显效102例,好转16例,总有效率为98.33%;对照组显效32例,好转60例,总有效率为76.67%,经卡方检验χ2＝23.81,P＜0.05,两组相比差异有显著性,且随访观察2个月,作为远期疗效判断,治疗组复发38例,对照组复发62例,其复发率明显低于对照组.结论自拟保肺汤有止咳平喘、健脾益气、滋阴养血、强心利尿、增强免疫功能作用,无论是近期疗效还是远期疗效,治疗组都明显优于对照组,以其佐治反复发作的毛支炎有确切的临床疗效.
