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垂体催乳素腺瘤患者妊娠期服用溴隐亭安全性的系统评价
目的:系统评价垂体催乳素腺瘤患者妊娠期服用溴隐亭的安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、CBM数据库等,按照纳入与排除标准筛选垂体催乳素腺瘤患者妊娠期服用溴隐亭的队列研究和病例对照研究,采用纽卡斯-渥太华量表评价纳入研究的质量,并采用Rev Man 5.3软件进行文献荟萃(Meta)分析.结果:共纳入5篇队列研究,合计528例患者.Meta分析结果显示,溴隐亭暴露组患者流产发生率显著低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05);而在早产、新生儿低体质量及畸形的发生率方面,两组的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:垂体催乳素腺瘤患者妊娠期服用溴隐亭不会增加早产、新生儿低体质量及畸形等不良结局,并可减少流产的发生风险.
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溴隐亭治疗垂体催乳素腺瘤的效果
目的 分析溴隐亭治疗垂体催乳素(PRL)腺瘤的使用方法和效果.方法 选取2014年6月～2016年6月收治的垂体PRL腺瘤患者共47例为研究对象,其中垂体微腺瘤(肿瘤直径≤10nmm)27例,垂体大腺瘤(肿瘤直径＞10mm)20例;25μg/L≤PRL＜ 100 μg/L者5例,100μg/L≤PRL＜200μg/L者22例,PRL≥200 μg/L者20例.患者确诊后立即开始服用溴隐亭治疗.定期复查血清PRL水平和进行垂体MRI增强检查.分析治疗前后PRL水平和肿瘤大小的改变,并监测患者用药期间出现的不良反应,及时调整治疗方案.结果 溴隐亭治疗后,3例患者出现严重的不良反应而更换为卡麦角林治疗.在持续服用溴隐亭药物治疗的44例患者中,症状好转率为70.5％.不同的肿瘤大小和不同PRL水平的治疗效果差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前后肿瘤直径变化差异有统计学意义(P＜0.05).36.2％(17例)的患者在服药期间出现不同程度的不良反应,多数可以逐渐耐受.结论 溴隐亭对垂体PRL腺瘤患者的高PRL血症和肿瘤大小均有显著的治疗效果,但治疗期间可存在多种不良反应,治疗剂量应个体化.治疗无效的患者应首选更换为其他多巴胺受体激动剂.
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溴隐亭治疗垂体催乳素腺瘤的机制与疗效研究进展
溴隐亭被广泛应用于垂体催乳素(PRL)腺瘤的治疗,其疗效显著,副作用少,安全性高,但是也存在耐药、诱发出血、不良反应和复发以及疗效评判、治疗时机的选择等难题.本文就溴隐亭治疗垂体PRL腺瘤的药理机制、疗效评估、治疗时间窗、服药剂量及副作用和耐药性等方面的研究进展进行综述.
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术前溴隐亭治疗对垂体催乳素腺瘤手术的影响
目的：研究口服溴隐亭进行治疗的垂体催乳素腺瘤患者在后期进行肿瘤切除手术时，药物对手术的影响。方法选取2008～2013年入院进行垂体催乳素腺瘤切除手术的患者共42例。42例患者中口服溴隐亭进行治疗的23例为观察组，直接进行手术切除治疗的19例为对照组。结果对照组19例患者中，手术治疗有一定疗效的有15例，有效率为78．9％，有并发症发生的患者有11例，占57．9％；观察组23例患者中，手术治疗有效的有12例，有效率为52．2％，发生并发症的患者有19例，占82．6％。结论口服溴隐亭会对手术效果造成不良影响，增加并发症发生，所以建议该类患者直接采用手术进行治疗。
