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腰麻-硬膜外联和麻醉文献资料
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不同剂量罗哌卡因行腰麻-硬膜外联合阻滞在阴式子宫切除术中的应用
目的:研究不同剂量的重比重罗哌卡因腰-硬联合阻滞在阴式子宫切除术中的麻醉有效性和安全性.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,患者120例,随机分成3组,每组40例.分别用0.75%罗哌卡因10 mg(A组)、15 mg(B组)、18 mg(C组)分别加入3%麻黄碱15 mg及10%葡萄糖1 mL配成重比重液.于L2-3间隙穿刺,蛛网膜下腔以0.1 mL·s-1速度注入麻醉药,在硬膜外腔留置导管.观察生理指标变化、麻醉起效时间、麻醉持续时间和麻醉效果及不良反应.结果:3组患者麻醉起效时间、麻醉绝对高阻滞平面差异无统计学意义(P>0.05).A组麻醉持续时间明显短于B、C组,且3组麻醉效果差异有统计学意义(P<0.05).3组血压手术开始时均低于麻醉前,且C组明显低于A组差异有统计学意义(P<0.05).3组间各时间点心率、血氧饱和度差异无统计学意义.C组的恶心呕吐、胸闷、气短发生率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在阴式子宫切除术应用0.75%罗哌卡因15 mg腰麻-硬膜外联合阻滞是有效安全的剂量.
关键词： 罗哌卡因 腰麻-硬膜外联和麻醉 阴式子宫全切除
