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  • 产妇接受早期盆底康复治疗对产后42 d超声检查的影响

    作者:罗以恒;贾国伟;林松泉;赖香梅

    目的 探讨产妇接受早期盆底康复治疗对其产后42 d超声检查的影响作用.方法 192例自然分娩初产妇,随机数字表法分为研究组和对照组,每组96例.对照组初产妇于产后仅提供临床常规健康性临床指导,研究组初产妇除提供常规健康性指导外增加早期盆底康复治疗.记录两组产妇产后42 d尿道膀胱连接部移动度(UVJ-M)、膀胱-耻骨联合下缘垂直间距下端距离(BSD-r、BSD-S)、膀胱尿道后角角度(PUVA-R、PUVA-S)等超声检查结果 ,并给予相应分析.结果两组产妇均于产后42 d来院复诊并顺利完成超声检查,无因故中断、自愿退出、死亡等异常情况.经分析可知,研究组产妇PUVA-R、PUVA-S、BSD-S、UVJ-M检测值分别为(95.06±9.68)°、(117.36±17.75)°、(0.97±0.07)cm、(0.85±0.04)cm,均显著小于对照组的(109.88±13.34)°、(134.59±22.38)°、(1.88±0.41)cm、(1.39±0.37)cm,差异具有统计学意义(P<0.05).两组BSD-r检测值对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合盆底康复训练有利于提高超声评估产妇产后42 d早期盆底康复效果,对保障产妇生活质量具有积极意义.

  • 产后42d早期盆底康复对盆底功能障碍预防的超声评估

    作者:苏锡梅;冯庆艺;宁欣

    目的:探讨彩色多普勒超声用于产后42 d盆底康复评估的临床价值.方法:选取2014年6月-2015年6月在本院行阴道分娩的196例初产妇,均于产后42 d入院复查,根据是否进行产后早期盆底康复治疗分为对照组(给予常规健康指导和盆底训练,n=98)与观察组(进行早期盆底康复,n=98),采用彩色多普勒超声诊断仪分别于产后42 d、产后3个月对盆底功能进行评估,观察两组康复效果.结果:产后3个月,观察组BND、PUVA-S、PUVA-R及UVJ-M均显著小于产后42 d,而BSD-S显著增大(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);产后3个月,观察组患者Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力均显著升高,平均肌电压亦显著增高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);产后3个月,观察组患者的尿失禁、尿道内口漏斗形成、膀胱膨出、子宫脱垂发生率相比于对照组均显著要低(P<0.05);产后3个月,观察组患者下腹酸胀、阴道松弛、尿频、尿急、阴道干涩等症状发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:产妇产后42 d进行早期盆底康复治疗,通过彩色多普勒超声可观察到盆底功能有效改善,且可有效减少和预防盆腔器官脱垂和尿失禁的发生,具有推广价值.

  • 1164例产妇产后42 d妇检结果的分析

    作者:盛爱荣

    目的:通过分析产妇产后42d妇检结果,了解产后康复保健情况、疾病分布状况以及相关因素。方法选取2012年6月至2013年11月在我中心妇保科进行产后42d妇检的1164例产妇作为研究对象,了解产后康复和疾病情况。部分产妇出现乳汁分泌不足、子宫复旧不全、产后抑郁、恶露情况以及应激障碍疾病,并对结果按照年龄、文化程度、产次和分娩方式的不同进行分组研究。结果年龄、文化程度、产次是产后抑郁和应激障碍的相关因素,差异具有显著性意义(P<0.05);年龄和分娩方式是乳汁分泌不足的相关因素(P<0.05);产次和分娩方式是子宫复旧不全、恶露不净的相关因素,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论年龄小,文化程度低是产后抑郁和应激障碍的危险因素;剖宫产比顺产容易出现乳汁分泌不足、子宫复旧不全和恶露不净的情况。产后42d的妇检对产妇身心健康的筛查具有重要的意义,处于产褥期的妇女各方面都较为脆弱,应给予更多的关心照顾和正确的引导。

    关键词: 产妇 产后42d 妇检
  • 产后42天母乳喂养现状及影响因素研究

    作者:张耀文;蒋红梅

    目的 调查产后42 d母乳喂养现状,分析影响母乳喂养的因素,提出护理对策,提高母乳喂养率.方法 对大坪医院2015年12月~2016年2月产后42 d门诊就诊的220名产妇展开调查问卷.结果 共回收有效问卷215份,产后母乳喂养率为56.7%,42 d母乳喂养率为58.1%(125/215),其中出院时喂养技巧的掌握、持续母乳喂养信心的培养及产前、产后是否按时进行门诊诊治等因素对母乳喂养率有显著影响.结论 产后42 d母乳喂养率与产妇出院时喂养技巧掌握不足、母乳喂养信心减弱及产前、产后不能按时进行门诊诊治相关,建议在产妇住院期间加强对喂养技巧的传授,增强其喂养信心,采取有效措施促使母亲按时进行产前、产后门诊诊治并纠正错误的喂养观念,提高6个月母乳喂养率,促进母婴健康.

  • 产褥期个体化营养与锻炼对不同分娩方式母婴健康影响的研究

    作者:侯艳梅;单瑞芹;于珊

    [目的]评价个体化的营养与锻炼对促进不同分娩方式母婴健康的影响.[方法]选取自2004年12月~2006年4月在本院系统产前检查,分娩并产后6周于我院复查进入产后营养与锻炼指导系统的321例产妇.根据分娩方式不同分为经阴分娩组(n=136)与剖宫产组(n=185),监测两组产妇体质状况、营养成分和婴儿生长发育情况.[结果][1]在分娩前体脂无差异的情况下,经阴分娩产妇体脂明显低于剖宫产组(P<0.01).[2]两组产后6周下肢大肌力,膝关节活动范围,膝关节损伤程度、肌肉分布无明显的差异(P>0.05);经阴分娩组股骨颈抗骨折能力明显高于剖宫产组(P<0.05).[3]产后6周产妇的总能量摄入及饮食结构,两组无明显的差异(P>0.05).[4]产后6周,两组婴儿的身高、体重的增长并无差异(P>0.05).[结论]不同分娩方式产妇进行个体化的营养及锻炼利于母婴的健康.剖宫产产妇更应尽早加强锻炼及营养,提倡经阴分娩更有利于产后体质的康复.

  • 经会阴二维超声对初产妇产后42d前盆腔器官运动变化的研究价值

    作者:钟华;黄密伶;刘圆圆;骆婕

    目的:探讨经会阴二维超声对初产妇产后42d前盆腔情况的研究价值。方法将98例初产妇按分娩方式分为经阴道分娩52例(顺产组),选择性剖宫产46例(剖宫产组),另选择41例未育妇女为正常对照(正常组),应用经会阴二维超声在安静及大 Valsava状态下观察尿道和膀胱的运动变化,测量膀胱颈距耻骨联合下缘的垂直距离(BSD)和膀胱尿道后角(a),计算膀胱颈下降度(BND),分别对各组的观察参数进行比较分析。结果①顺产组、剖宫产组与正常组比较:BSD均低于正常组,BND均高于正常组,有统计学差异,(a)无统计学差异(P>0.05);②顺产组、剖宫产组比较:比较BSD、BND有统计学差异(P<0.05)、(a)无统计学差异(P>0.05);③顺产组出现膀胱移动度增加7例,其中2例尿道内口漏斗样扩张并有尿失禁症状,剖宫产组出现膀胱移动度增加4例,均无尿道内口扩张及尿失禁症状。结论顺产对盆底功能的近期影响大于剖宫产;经会阴二维超声检查具有易操作、重复性高、可比性好、价格低廉等优点,值得推广。

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