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口服α-酮酸制剂对慢性肾衰患者蛋白质代谢作用的观察及护理
目的 总结并归纳口服α-酮酸制剂对慢性肾衰患者蛋白质代谢作用的影响及护理方法.方法 80例慢性肾衰患者,使用计算机表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者行西医常规综合治疗,观察组患者在对照组基础上口服α-酮酸制剂治疗,比较两组患者临床效果以及治疗前后血清中白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等生化指标的变化.结果 治疗前,两组患者血清中Alb、BUN、Scr比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清中BUN、Scr水平分别为(14.0±6.6)mmol/L、(314.5±62.4)μmol/L,显著低于对照组的(17.8±5.4)mmol/L、(435.2±64.5)μmol/L,而Alb(37.5±3.5)g/L显著高于对照组的(33.5±3.7)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组的77.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口服α-酮酸制剂对慢性肾衰患者进行治疗,能够显著改善患者的蛋白质代谢情况,并提高治疗效果,值得在临床上推广使用.
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α-酮酸制剂治疗维持性血透患者营养不良的疗效观察
目的 探讨α-酮酸制剂对改善慢性肾功能衰竭维持性血透患者营养状况的效果.方法 采取体检方法对30例慢性肾功能不全维持性血透患者应用α-酮酸制剂治疗,于前后进行营养状况的评价,同时与30例未经α-酮酸制剂治疗的慢性维持性血透患者进行对照分析.结果 与对照组相比,α-酮酸制剂治疗组在治疗3个月和6个月后血清前白蛋白、体质指数、血钙、血磷、甘油三酯、总胆固醇均有改善(均P＜0.05)；但血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白均改善不明显(均P＞ 0.05).结论 慢性肾功能衰竭维持性血透患者予一般蛋白饮食+常规治疗辅以α-酮酸制剂治疗,可以改善部分患者营养状况.
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开同治疗慢性维持性血透患者
目的:了解α-酮酸制剂开同改善慢性肾功能衰竭维持性血透患者的营养状况的效果.方法:用体检、生化分析、调查问卷等方法对32例慢性维持性血透患者应用开同治疗前后进行营养状况的评价,同时与36例未经开同治疗的慢性维持性血透患者进行对照分析.结果:开同治疗组患者的血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白浓度均显著上升(P＜0.001),体质指数BMI、MNA评分也明显升高(P＜0.001),而对照组血清白蛋白、血红蛋白浓度有上升,但前白蛋白浓度、体质指数BMI、MNA评分无明显上升.结论:慢性肾功能衰竭维持性血透患者予以正规的营养支持和药物治疗以及合理的饮食结构调整结合α-酮酸制剂(开同)治疗,可以改善其营养状况.
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复方α-酮酸对糖尿病肾病腹膜透析患者的疗效
目的:探讨复方α-酮酸对糖尿病合并慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者的治疗效果.方法:58例糖尿病合并肾功能衰竭维持性腹膜透析患者,随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗情况下,口服复方α酮酸制剂开同片,每次5片,tid,共观察12周,治疗前后分别测血肌酐、尿素氮及血清白蛋白、血红蛋白的水平.结果:2组治疗后各项指标均有明显改善(P＜0.05),治疗组的白蛋白和血红蛋白水平高于对照组(P＜0.05),复方α-酮酸治疗组患者的显效和总有效率高于对照组,复方α-酮酸治疗组患者治疗期间的血糖水平稳定,胰岛素使用量无增加.结论:糖尿病肾病慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析的患者,在给予合理的营养支持及饮食结构调整后,应用常规药物加用复方α-酮酸治疗,可以改善患者的营养状况,改善残余肾脏功能,稳定血糖,提高疗效.
