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培美曲塞联合卡铂治疗老年中晚期食管癌临床疗效观察
目的 探讨培美曲塞联合卡铂治疗老年中晚期食管癌的临床疗效.方法 选取本院老年中晚期食管癌患者36 例,随机分为治疗组(n=18 例) 和对照组(n=18 例),治疗组采用培美曲塞联合卡铂化疗方案,培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,第一天;卡铂按体表面积(0.3~0.4 )g/m2,第一天,3 周为一个化疗周期.对照组采用FLP 化疗方案,5-Fu 500mg/m2 静脉滴注,化疗周期第1~5 天用药,亚叶酸钙0.2 g/d 静脉滴注,第1~5 天用药,顺铂80 mg/m2 静脉滴注,记录有效病例数和用药过程中的不良反应(WBC 降低、Plt 降低、贫血、消化道症状、疲劳感、神经毒性及肝肾功能下降).结果 治疗组的总缓解率(RR=77.8%) 显著高于对照组(RR=44.4%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组WBC 下降、Plt下降、贫血、疲劳感及肝肾功能下降的病例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组恶心、呕吐及腹泻的病例数少于对照组,治疗组出现神经毒性症状的病例数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞联合卡铂治疗老年中晚期食管癌的临床疗效可靠,相对传统化疗方案不良反应少,适用于老年中晚期食管癌的临床治疗.
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FOLFOX4与FLP方案化疗晚期胃癌的疗效对比研究
目的 比较奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)与顺铂(DDP)联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(FLP)治疗晚期胃癌的疗效.方法 48例晚期胃癌患者,随机分为试验组(FOLFOX4方案)和对照组(FLP方案)各24例,对照组行顺铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶放疗治疗,试验组行奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶放疗治疗.比较2组患者放疗近期疗效及长远疗效的差异.结果 试验组患者放疗近期效果完全缓解率和总缓解率为12.5％、50.0％稍优于对照组的4.2％、37.5％,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者中位疾病进展时间、中位总生存期为6.7个月、15.1个月均显著高于对照组的5.2个月、8.5个月,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FOLFOX4与FLP方案治疗晚期胃癌患者近期疗效相当,但FOLFOX4长期疗效优于FLP方案,值得临床推广应用.
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探讨影响新鲜冰冻血浆FⅧ:C的主要因素
目的 研究影响新鲜冰冻血浆(FFP)FⅧ:C的因素,为确保FFP质量,提高临床疗效提供参考依据.方法 对新鲜液体血浆(FLP)速冻前在室温放置不同时间、不同储存温度、FFP溶化后在4℃不同放置时间的FⅧ:C进行检测.结果 ①在室温放置2h、4h后的FFP较0时FⅧ:C有动态下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).②FFP在-50℃、-30℃、-20℃冰箱中保存FⅧ:C与FLP比较差异无统计学意义(P>0.05).③FFP融化后,FⅧ:C随时间的改变而有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FFP是临床常用的一种血液成分,为了确保FFP质量、维持FⅧ活性水平、提高临床疗效,在FFP制备过程中应尽量缩短FLP在室温的停留时间,保证在采血后6h～8h内放入-50℃冰箱速冻成块,然后再于-30℃以下冰箱保存,并且FFP一经融化,应尽可能立即输注.
