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低分子量肝素钠注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔片治疗重度妊娠期高血压综合征的临床研究
目的 观察低分子量肝素钠注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔片治疗重度妊娠期高血压综合征的临床疗效及安全性.方法 将158例重度妊娠期高血压综合征患者随机分为对照组和试验组,每组79例.对照组予以拉贝洛尔每次0.1g,bid,口服+硫酸镁负荷剂量5.0g,30 min静脉滴注,之后予以硫酸镁注射液15.0g,qd,在6～8h内静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以低分子量肝素钠每次5000 U,q12 h,皮下注射.2组患者均治疗5d.比较2组患者的临床疗效、血压水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.94％(75例/79例)和75.95％(60例/79例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验和对照组的收缩压分别为(145.41 ±5.34)和(156.02±6.13) mmHg,舒张压分别为(102.37±4.83)和(113.54 +5.15) mmHg,平均动脉压分别为(94.55±3.85)和(111.17±5.37)mmHg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者发生的药物不良反应主要有心悸、脸红、下肢水肿和心动过缓,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8.87％和12.66％,差异无统计学差异(P＞0.05).结论 低分子量肝素钠注射液联合硫酸镁注射液和拉贝洛尔片治疗重度妊娠期高血压综合征的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率.
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华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效观察
目的：探讨华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效观察。方法选择2010年1月—2014年9月天津市第一中心医院急诊科收治的晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者380例，随机分为治疗组和对照组，每组各190例。对照组皮下注射低分子量肝素钠注射液，5000 U/次，2次/d，连续2 d 测定国际标准化比率（INR）或凝血酶原时间（PT）延长至正常值的1.5～2.5倍时停用。治疗组在对照组治疗基础上口服华法林钠片，5 mg/d，1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效，同时比较治疗前后两组血氧分压（pO2）、二氧化碳分压（pCO2）、血氧饱和度（SaO2）、肺动脉压力、呼吸症状评分、卡氏（KPS）评分的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为68.95%、78.42%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组 pO2、SaO2、KPS 评分均显著升高，pCO2、肺动脉压力、呼吸症状评分均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞具有较好的临床疗效，能够显著改善患者的呼吸症状，缓解患者呼吸困难，具有一定的临床推广应用价值。
关键词： 华法林钠片 低分子量肝素钠注射液 晚期肺癌 急性非大面积肺栓塞 -
米力农联合低分子肝素治疗小儿脓毒血症的临床研究
目的 探讨米力农联合低分子肝素治疗小儿脓毒血症的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年2月在成都市妇女儿童中心医院进行治疗的脓毒血症患儿210例,随机分为对照组(105例)和治疗组(105例).对照组皮下注射低分子量肝素钠注射液,5~10 U/次,1次/8~12 h.治疗组在对照组的基础上静脉注射米力农注射液,25~75μg/kg加入20 mL 5%葡萄糖溶液,5~10 min缓慢注射,维持0.5~0.75μg/(kg·h).两组均进行1周的治疗.评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组APACHEⅡ评分和血清学指标变化.结果 治疗后,对照组的总有效率为57.14%,显著低于治疗组的77.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿APACHEⅡ评分均显著降低(P<0.05);且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿降钙素(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平均显著降低,一氧化氮(NO)水平则明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿的血清学指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米力农注射液联合低分子肝素钠治疗小儿脓毒血症可有效改善机体炎症反应、血管内皮功能和凝血功能,具有一定的临床推广应用价值.
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华法林钠片联合低分子量肝素钠注射液治疗产后静脉血栓栓塞症的临床效果观察
目的 观察华法林钠片联合低分子量肝素钠注射液治疗产后静脉血栓栓塞症的临床效果.方法选取医院2016年10月-2018年3月收治的静脉血栓栓塞症产妇58例,按照入院顺序进行奇偶排序,奇数为观察组,偶数为对照组,每组29例.观察组给予华法林钠片联合低分子量肝素钠注射液治疗,对照组给予华法林钠片治疗.比较2组产妇临床疗效及治疗后生活质量评分.结果观察组总有效率高于对照组,且治疗后心理功能、生理功能、社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论华法林钠片联合低分子量肝素钠注射液治疗产后静脉血栓栓塞症效果较好,极大地改善了患者下肢动脉的血流情况,促进了血栓的消退,提高了患者的生活质量,值得在临床中推广使用.
关键词： 华法林钠片 低分子量肝素钠注射液 产后 静脉血栓栓塞症
