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细胞色素P450酶2C19基因多态性与艾司西酞普兰临床效应的关系
目的 研究细胞色素P450酶2C19 (CYP2C19)基因多态性与艾司西酞普兰临床效应的关系.方法 用DNA微阵列芯片法分析108例经艾司西酞普兰治疗的汉族抑郁症患者的CYP2C19基因型,并分为3组代谢型;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定药物疗效,副反应量表(TESS)评定药物副反应.结果 108例患者中,CYP2C19等位基因频率分别为wt (68.52％),m1 (24.07％),m2 (7.41％).共计105例患者完成为期6周的抗抑郁治疗.除治疗6周末,强代谢组的纯合子与杂合子间的HAMD评分无显著差异(P=0.094)外,其余各时间点,3组代谢型HAMD评分及减分率均有显著性差异(P＜0.05).在治疗早期,弱代谢组的TESS评分较其余2组均明显增高(P＜0.05);治疗后期,3组TESS评分差异无统计学意义.结论 CYP2C19基因多态性与艾司西酞普兰的临床效应密切相关.
关键词： 细胞色素P450酶2C19 基因多态性 艾司西酞普兰 临床效应 -
多重耐药基因及细胞色素 P450酶2C19基因多态性与氯吡格雷抗凝疗效的关系
目的：研究多重耐药基因（MDR1）及细胞色素P450酶2C19（CYP2C19）基因多态性对急性冠脉综合征（ ACS）患者经皮冠状动脉介入（ PCI）术后氯吡格雷疗效的影响。方法根据所测定的血栓弹力图MAADP结果，将进行PCI治疗的冠心病患者分为3组：A（MAADP ＞47）组、B（31≤MAADP≤47）组、C（MAADP ＜31）组；分别用基因芯片法和测序法，检测CYP2C19、MDR1基因多态性，比较不同组间基因多态性分布情况。结果各组患者在MDR1基因多态性未见明显差异（P＞0.05），CYP2C19慢代谢基因型患者比例在 A 组明显高于另2组（P＜0.05）。结论 CYP2C19基因多态性可以影响氯吡格雷的抗凝效果。
关键词： 多重耐药基因 细胞色素P450酶2C19 基因多态性 氯吡格雷 基因芯片 -
研究奥美拉唑、雷贝拉唑对消化性溃疡患者的抑酸效应及与CYP2C19基因多态性的关系
目的 分析探讨奥美拉唑、雷贝拉唑对消化性溃疡患者的抑酸效应及与细胞色素P450酶2C19(CYP2C19)基因多态性的关系.方法 84例消化性溃疡患者,按照双盲法随机分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组,各42例,奥美拉唑组采用奥美拉唑治疗,雷贝拉唑组采用雷贝拉唑治疗.对比观察两种药物24 h抑酸情况,同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术测定CYP2C19基因型.结果 奥美拉唑组不同CYP2C19基因型24 h抑酸效应、抑酸持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05);而雷贝拉唑组抑酸效应、抑酸持续时间、pH值均显著优于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05).夜间酸突破多发生在夜间20:00后,奥美拉唑组发生19例(45.2%),雷贝拉唑组发生22例(52.4%);雷贝拉唑组pH值为(2.16±0.71),高于奥美拉唑组的(1.16±0.33),差异有统计学意义(P<0.05);雷贝拉唑组持续时间为(2.15±1.13)h,低于奥美拉唑组的(3.10±1.15)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑抑酸效应受CYP2C19基因多态性影响大,雷贝拉唑抑酸效应几乎不受影响,雷贝拉唑抑酸效应显著优于奥美拉唑.
