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间歇使用地西泮预防热性惊厥复发的疗效及安全性观察
目的 研究间歇使用地西泮干预热性惊厥(febrile seizures,FS)复发的疗效及安全性.方法 选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2011年12月-2013年10月76例热性惊厥患儿随机分为研究组与对照组,均38例,对照组在发病时给予退热剂治疗,观察组发热时给予地西泮0.5mg/kg,比较两组临床疗效、止惊时间、退热时间、发热次数及复发次数,并比较两组用药期间不良反应发生率.结果 两组治疗有效率分别为92.11％与89.47％,比较无统计学意义(P＞0.05);两组止惊时间、退热时间、发热次数比较无统计学意义(P＞0.05),研究组复发次数为(1.60±0.25)次与对照组(3.14±0.50)次比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组未见明显不良反应,对照组1例发生肌张力降低.两组不良反应比较无统计学意义(X2=1.013,P＞0.05).结论 间歇使用地西泮预防热性惊厥效果显著,与常规退热剂比较,其主要优势体现在可减少复发次数,且安全性较高,具有较高的临床应用价值.
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服用抗结核药致血小板减少性紫癜
女性患者46岁,因左上肺结核,痰找抗酸杆菌阳性,给予异烟肼0.6、利福平0.6、吡嗪酰胺2.0和乙胺丁醇1.25四联,隔日一次方案间歇抗结核治疗.用药前患者血小板235x10(9)/L,用药一周后在无任何诱因情况下患者出现牙龈出血,伴有全身皮肤黏膜大小不等的淤斑、淤点、咯血,且经期提前四天,经量较以往明显增多,血小板下降至13x10(9)/L.在停用抗结核治疗的同时,使用激素(地塞米松10mg/d)、输血小板、改善毛细血管通透性等药物治疗一周余,血小板上升至130×10(9)/L.为明确诊断,采取药物攻击疗法继续口服抗结核药物,次日患者再次出现牙龈出血,皮肤出血点及淤斑,复查血小板再次下降,考虑为抗结核药物中利福平副作用所致,即停用利福平改为利福喷丁,余结核药不变,未再出现血小板减少.
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间歇用药方案治疗初治肺结核的临床优越性分析
目的 探讨间歇用药方案治疗初治肺结核的临床优越性.方法 将80例初治肺结核患者随机分成2组:观察组40例,采用间歇用药方案“2H3R3E3Z3/4H3R3”;对照组40例,采用每日用药方案“2HREZ/4HR”.比较两组的痰菌转阴率、病灶吸收率以及毒副作用.结果 观察组治疗2、6个月后的痰菌转阴率和病灶吸收率均略低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的不良反应总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 两种用药方案的疗效肯定,但间歇用药的副作用小、依从性好,更具临床优越性.
