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原发性脾肿瘤手术探讨
目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床诊断和治疗.方法回顾分析1991年1月～2004年12月本院手术治疗15例原发性脾肿瘤的临床资料.结果15例患者中良性10例,恶性5例.10例良性肿瘤中8例行脾切除术,2例行脾部分切除术.5例恶性肿瘤中4例行脾切除术,1例行脾联合胰体尾切除.结论影像学检查是诊断脾肿瘤的主要方法.脾良性肿瘤可根据情况行脾切除或脾部分切除术,恶性肿瘤应采用以手术为主的综合治疗.
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彩色多普勒超声对脾实质性占位性病变的诊断价值
目的:探讨脾实质性占位性病变的二维及彩色多普勒超声声像图特征.方法:综合分析经病理证实的27例(良性病灶18例,恶性病灶9例)脾局灶性实质性声像图和血流信号特征.结果:良性病变常规二维超声以边界清晰、形态规则、内部回声均匀的高回声病灶为多见,且结节多为单发;恶性病变常规二维超声以边界清晰的结节.形态规则,内部回声均匀的低回声病灶为多见,结节多为多发.良、恶性病灶大小比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脾实质性占位性病变的二维及彩色多普勒超声声像图表现有一定特征性,具有诊断及鉴别诊断价值.
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原发性脾肿瘤26例诊治分析
目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床诊断和治疗. 方法回顾分析1970年1月至2004年4月中国医科大学附属第一医院手术治疗26例原发性脾肿瘤的临床资料. 结果 26例病人中良性14例,恶性12例.14例良性肿瘤中12例行脾切除术,2例行脾部分切除术.12例恶性肿瘤中8例行脾切除术,1例因肿瘤自发性破裂行脾切除及腹腔引流术,1例行姑息性肿瘤切除,1例因肿瘤坏死感染行引流术,1例行脾联合胰体尾切除. 结论影像学检查是诊断脾肿瘤的主要方法.脾良性肿瘤可根据情况行脾切除或脾部分切除术,恶性肿瘤应采用以手术为主的综合治疗.
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脾肿瘤61例外科诊治体会
回顾性分析我院2009年1月～2015年3月经手术和病理证实的61例脾脏肿瘤的临床资料。61例中，良性肿瘤33例，包括脾囊肿5例，脾血管瘤13例，窦岸细胞血管瘤2例，其他13例；恶性肿瘤28例，包括脾恶性淋巴瘤17例，脾血管肉痫1例，淋巴肉瘤2例，脾转移瘤8例。所有病例均手术治疗，良性肿瘤随访除2例失访余均健康存活；恶性肿瘤中，淋巴瘤17例均随访，随访时间9个月~6年（中位时间32个月），1年生存率100%，3年生存率76.47%，其中4例因肿瘤复发转移死亡，其余11例恶性肿瘤均于术后2年内死于肿瘤复发。脾脏肿瘤以良性肿瘤多见，通过临床表现及辅助检查术前判断良恶性较困难，治疗上主要采用脾切除术，根治性脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。
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脾占位性病变68例诊治分析
目的 探讨脾占位性病变的临床诊断特点和治疗对策. 方法 回顾性分析68例脾占位性病变患者的临床资料.结果 超声和CT是诊断脾占位性病变的主要方法.68例脾占位性病变中良性48例,恶性20例.手术治疗47例,其中脾切除37例,脾切除加胰尾切除2例,脾部分切除3例,脾切除加脾窝引流4例,单纯脾囊肿去顶减压1例.1例脾脓肿行脾切除术后发生肺部感染,经抗感染治疗后痊愈; 1例脾脓肿行脾切除术后,发生脾窝脓肿,感染严重,被迫再次开腹行脓肿引流术,其余良性病变经手术治疗后效果好; 恶性病变术后效果差.结论 脾占位性病变良性多见,恶性少见; 影像学检查是诊断脾占位性病变的主要手段.脾切除对成年人是一种有效的治疗方法,良性预后好,恶性预后差; 对儿童、青少年脾良性病变,脾部分切除是一种很好的选择.
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脾占位性病变的临床诊断和治疗(附69例分析)
目的 探讨脾占位性病变的临床诊断特点和治疗对策.方法 回顾性分析69例脾占位性病变的临床资料.结果 超声和CT是脾占位性病变诊断的主要方法 .69例脾占位性病变中良性49例,恶性20例.手术治疗48例,其中脾切除38例,脾切除加胰尾切除2例,脾部分切除3例,脾切除加脾窝引流4例,单纯脾囊肿去顶减压1例.1例脾脓肿行脾切除术后发生肺部感染,经抗感染治疗后痊愈;另1例脾脓肿行脾切除术后,发生脾窝脓肿,感染严重,被迫再次开腹行脓肿引流术,其余良性病变经手术治疗后效果好:恶性病变术后效果差.结论 影像学检查是诊断脾占住性病变的主要手段.脾占位性病变良性多见,恶性少见:脾完整切除对成年人是一种有效的治疗方法 ,良性预后好,恶性预后差;对儿童青少年良性病变,脾部分切除是一种很好的选择.
