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对比分析容积CT剂量指数与体型特异性的剂量评估在估算腹部CT扫描辐射剂量中的差异
目的 比较容积CT剂量指数(CTDIvol)及体型特异性剂量评估(SSDE)在估算腹部CT扫描时患者所受辐射剂量的差异.方法 采用Philips 256螺旋CT扫描仪对180例患者进行上腹部CT增强扫描,在左肾静脉主干层面测量每例患者的左右径(LAT)、前后径(AP),计算有效直径(ED),同时记录每例被检者的CTDIvol值及体模的扫描直径,计算SSDE.将患者按照体质量指数(BMI)分为3组:A组,BMl＜ 20.0 kg/m2;B组,BMI介于20.0～24.9 kg/m2之间;C组,BMI＞24.9 kg/m2.分别比较180例被检者及不同体质量指数组CTDIvol与SSDE之间的差异.结果 180例被检者CTDIvol和SSDE分别为(9.91 ±2.91)和(14.01±2.82) mGy,差异有统计学意义(t=-13.354,P＜0.01).A组CTDIvol和SSDE分别为(7.96±1.83)和(12.83 ±2.52) mGy(t=-8.417,P＜0.01);B组分别为(9.28±1.76)和(13.62±2.18) mGy(t=-15.051,P＜0.01);C组分别为(12.19±3.65)和(15.39±3.47) mGy(t=-4.535,P＜0.01).此外,3组SSDE分别较CTDIvol平均增加了62.83％、 47.80％和28.40％,即CTDIvol过低估算被检者的辐射剂量,且随着体质量指数的增加,CTDIⅧl与SSDE之间的差值越小.结论 SSDE能够反映特定体型的被检者进行腹部CT扫描时所接受的辐射剂量.
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比较不同体型特异性剂量评估算法在估算成人胸腹部CT扫描中辐射剂量的差异
目的 比较基于水等效直径(WED)的体型特异性剂量评估(SSDEwED)和基于有效直径(ED)的SSDEED在估算成人胸腹部CT辐射剂量中的差异.方法 采用德国西门子SOMATOMDefinition AS 64排128层CT机对240例成人患者行胸部(161例)、腹部(79例)平扫,按部位分别分为胸部A组左右径(LAT) ＜30 cm,B组30 cm≤LAT≤34 cm,C组LAT＞ 34 cm和腹部A组LAT＜27cm,B组27 cm≤LAT≤32 cnm,C组LAT＞ 32cm.记录每例患者的CTDIvol值,并计算ED、WED和转换系数fsize,以及患者的SSDEED和SSDEWED.比较不同LAT组SSDEWED和SSDEED之间的差异.结果 胸部扫描患者ED与WEDfsize.ED与fsize.WED及SSDEED与SSDEWED之间差异均有统计学意义(t=-33.12、32.55、28.44,P ＜0.05),3组病例问LAT、ED、WED、SSDEED和SSDEWED差异均有统计学意义(F=273.67、140.97、77.05、19.87、32.21,P＜0.05);腹部扫描患者ED与WED、fsize.ED与fsize.WED及SSDEED与SSDEWED之问差异均有统计学意义(t=-24.09、-22.96、22.46,P＜0.05),3组病例间LAT、ED、WED、SSDEED和SSDEWED差异均有统计学意义(F=123.89、82.17、83.16、52.74、53.62,P＜0.05).胸部WED较ED降低约12.0％,导致SSDEWED较SSDEED增加了约11.6％;腹部WED较ED增加了约5.2％,导致SSDEWED较SSDEED降低了约4.8％,且胸部及腹部3组病例SSDEWED较SSDEED均随着LAT的增加而增加.结论 WED能够更好地代表患者的体型大小及衰减特性,SSDEWED能够更准确地计算胸腹部CT患者的辐射剂量.
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低辐射剂量和低浓度对比剂在胸部CT增强扫描中的应用及进展
近年来,低辐射剂量扫描因其辐射损害较低,越来越多应用于CT检查,低浓度对比剂的低毒副作用优势也受到研究者关注,但将两种技术相结合的研究较少.本文就胸部CT增强扫描中低辐射剂量和低浓度对比剂的应用与研究现状予以综述.
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常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量评估在估算儿童心脏CT扫描辐射剂量的差异
目的 比较常规辐射剂量评估参数与体型特异性剂量评估(SSDE)在估算先天性心脏病(CHD)患儿CT扫描时所受辐射剂量的差异.方法 将161例CHD患儿按年龄分为A组(＜4个月)、B组(4个月～1岁)、C组(1～6岁)、D组(＞6岁),采用Philips 128螺旋CT扫描仪对CHD患儿进行心脏CT增强扫描,在气管隆突层面测量每例患儿的左右径(LAT)、前后径(AP),测算患儿有效直径(ED),同时记录每例患儿的容积CT剂量指数(CT-Dlvol)值、剂量长度乘积(DLP)值、有效辐射剂量(ED*)值,计算SSDE.分析CTDIvol、DLP、ED*及SSDE之间的差异性.结果 A组CTDIvol和SSDE分别为(2.705±0.110) mGy和(6.688±0.352) mGy(t=-65.780,P＜0.001),B组CTDIvol和SSDE分别为(2.699 ±0.166) mGy和(6.394±0.429) mGy(t=-66.191,P＜0.001),C组CTDIvol和SSDE分别为(2.516±0.232) mGy和(5.727±0.640)mGy(t=-32.653,P＜0.001),D组CTDIvol和SSDE分别为(2.580±0.147) mGy和(5.098±0.289) mGy(t=-15.540,P＜0.001),SSDE值均大于CTDIvol值,且随着年龄增长差值越大,SSDE之间差值较CTDIvol之间差值更大.另采用Pearson相关分析对体重及CTDIvol、DLP、ED*、SSDE进行相关性分析,结果显示体重与CTDIvol之间无相关性(r=-0.138,P＞0.05),而与DLP、ED*、SSDE存在相关性(r分别为0.232、0.232、-0.422,P＜0.01).结论 CTDIvol明显低估了患儿所受的辐射剂量,SSDE能够更准确地反映不同体型患儿进行心脏CT扫描时实际接受的辐射剂量.
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基于体型特性估算儿童躯干CT检查的器官剂量
目的:基于未成年人的体型特征,估算躯干CT检查的器官剂量.方法:利用VirtualDoseTM软件计算未成年人躯干CT检查的器官剂量,利用美国医学物理学会的204报告计算体型特异性辐射剂量(SSDE),研究基于SSDE估算CT检查的器官剂量.结果:基于未成年人的年龄、体质量和腰围估算的SSDE,与躯干CT检查的主要器官(肺、胃、结肠、肝、心脏、乳腺和皮肤)剂量存在显著相关性,可计算获得SSDE与器官剂量的转换系数.结论:利用SSDE能够快速准确估算未成年人躯干CT检查个体化的器官剂量.
